秋冬好發心肌梗塞心絞痛 服用舌下錠救命前應冷靜坐穩

【NOW健康 陳敬哲／台北報導】入秋以來，溫度驟降，早晚溫差大，對於有過心肌梗塞，心絞痛或是置放過心血管支架的患者來說，必須隨身攜帶硝化甘油舌下錠，以便發作時，迅速緩解不適症狀。但醫師提醒，使用這類藥物時，務必先坐著，避免血壓突然變低，造成跌倒摔跤。

高血壓學會秘書長、台大內科教授王宗道表示，曾有不少心血管疾病患者覺得胸部劇痛、不舒服時，緊急使用硝化甘油舌下錠，雖迅速緩解心痛，卻覺頭暈而跌倒，被送至急診。

硝化甘油具有擴張冠狀動脈和周邊血管等效果，王宗道表示，心血管疾病患者都應隨身攜帶硝化甘油舌下錠，一旦心肌梗塞或心絞痛時，將舌下錠放於舌下，或口腔頰中，讓藥物快速發揮藥效，即時挽救性命。

不過，硝化甘油舌下錠並非是心臟疾病患者的萬靈丹，王宗道指出，心臟疾病種類眾多，使用這類舌下錠之前，必須先確診為心肌梗塞、心絞痛，並不適用於其他心臟疾病。

如果自行使用硝化甘油舌下錠，則可能產生血壓急速下降、心跳過快或過慢等副作用，嚴重時還可能休克。建議長期胸悶、喘不過氣的民眾，就醫檢查，找出病因，千萬不要自己亂用藥。

食藥署則提醒，醫師如果開立硝化甘油舌下錠，患者就應隨身攜帶，並遵照指示使用，心絞痛發作時，放置1粒舌下錠於舌下或口腔頰中，若用藥5分鐘後症狀仍未緩解，應立即就醫。就醫途中，每隔5分鐘重複用1粒，連同第1顆，最多含3顆。

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