Yahoo奇摩新聞 秋冬病毒蠢蠢欲動！糖尿病族群風險高
「防疫負債」是近幾年醫療界特別關心的話題，近期因為民眾謹慎且確實遵守防疫規定，在統計數字上，的確看到流行性病毒大量減少，但醫療專家指稱因為防疫規定陸續放寬，民眾對於防疫也更加隨性，以往每到冬天就會出現的大魔王－流感病毒，今年也蠢蠢欲動，後續可能會出現新一波病毒碼的更新。
其中，長期處在慢性發炎的糖尿病患更是高風險族族群之一，優康家診所院長謝明家醫師指出4大關鍵因素，讓糖友成為秋冬病毒覬覦目標。
糖友「血糖控制」是風險高低的關鍵！
每年秋冬就是流感病毒的高峰，伴隨著還有細菌型的肺炎鏈球菌，除此之外糾纏3年之久的COVID-19也還沒有結束，後面怎麼演變還無法預測。面對這些流行疾病糖友們更需要特別小心，因為稍一不慎就會演變成重症。謝明家醫師指出，根據統計糖友或是慢性病患者，在得到新冠肺炎後演變成重症的風險比一般人高出2~6倍不等，由此推論，糖友如果有病毒感染，得到重症的風險一定是高的。
同時有其他研究分析，糖友會走到重症，最大的關鍵是「血糖控制」。血糖控制得宜得到重症的風險跟正常人沒有差異。反過來說，血糖高且失控，變成重症的風險也高。糖尿病患者合併過重或肥胖的比例有高達80%，有研究發現「肥胖」的病人得到COVID-19之後變成重症的風險也比一般人多2~6倍。如果同時有雙重因子，肥胖且有糖尿病者，又會提高重症風險。
每天偵測血糖才是重點
至於，糖友該如何判斷是否有做好「血糖控制」？謝明家醫師指出：「過去對血糖管理其實都講的太簡單，太籠統，並非糖化血色素小於7就叫控制好。」原因有2點：第一，糖化血色素三個月才會檢查一次，醫師無法隨時看到每個糖友的糖化血色素。第二，糖化血色素好的人並不一定代表他血糖是好的，因爲糖化血色素是一個平均值，是一個平均的概念。舉例來說，糖化血色素小於7時，但血糖常不穩定，平均起來低血糖的次數較多，而糖化血色素就會小於7，但這並不是好的血糖控制。謝醫師建議病人每天都需針測血糖才是最重要的，將血糖控制在空腹時80~130 mg/dL、餐後兩個小時80~180 mg/dL，當成每日量測標準，當你每天偵測的目標有80%以上都在這個範圍，才是真正血糖的管理。
糖友高風險5要素
另外謝明家醫師分析糖友面對秋冬病毒風險高的5個因素：
1.血糖高：只要血糖高，免疫力就會變差，因血糖會影響免疫能力。過去研究血糖值超過200 mg/dL以上，白血球吞噬細菌的能力就會變差，淋巴球製造抗體的能力也會變差。
2.共病多：糖友常常合併許多慢性併發症，心血管疾病也較容易有，有心血管疾病的人，身體的發炎指數就會高，身體處在一個發炎狀態。免疫力自然變差，因爲你一直在發炎，真正病毒來時，就失去攻擊力了。
3.肥胖者：肥胖的人本身免疫力會比較差，尤其面對肺部的感染，因爲肥胖的人肺部的擴張會變差，所以當有病毒進去，清除病毒的能力會比較差。且肥胖時也會伴隨呼吸中止症候群，相對肺部會比較弱。
4.缺營養：病友因爲慢性病久了，身體也缺乏維生素、微量元素，例如：維生素B、鋅等
5.忘喝水：糖友血糖控制不好，又忘記喝水容易脫水，導致免疫力下降。
缺「鉻」難戒糖癮
醫師提供簡單的飲食建議，只要掌握少糖、少鹽、少油、多纖維的選購原則，均衡飲食，減少加工品。補充微量元素鉻，藉此營養素來控制血壓、血糖並活化胰島素，讓葡萄糖順利進入細胞，提高好的膽固醇，預防三高、肥胖、心血管疾病，如果缺乏鉻會造成對糖的耐受性下降，進而導致糖癮出現、容易出現想吃甜食的慾望，這部分則可以攝取肝臟、瘦肉、蘆筍、秋葵、全穀類等食物，藉此來戒斷糖癮不讓血糖失控！
