糖友最怕視網膜病變 醫師卻說：最危險的是它！

台灣糖友人數已突破220萬人，其中每4位糖友就有1人有心血管疾病、每5人就有1人有腎臟病。種種數據顯示，糖尿病的治療不僅僅是控制、監測血糖那麼簡單，「共病」的預防更是關鍵；其中，醫師認為最需要糖友最需要提防的是「心血管病變」。

「糖友若血糖控制不穩，等同於長期讓重要器官浸潤在高糖分，容易導致各種嚴重併發症，像是大血管、小血管及周邊神經病變等。」中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德列舉，大血管病變包括心肌梗塞、腦中風等；小血管病變例如視網膜病變、黃斑部病變、青光眼，以及蛋白尿、慢性腎病等腎臟病變。

糖友最該注意哪種併發症？醫生病人不同調

根據中華民國糖尿病衛教學會最新公布的「糖尿病醫病認知調查」，在這些糖尿病常見的併發症中，糖友最重視的前三名分別是視網膜病變、腎病變和心血管併發症。然而，這樣的想法和醫師大不同，同項調查發現，在113位醫師眼中，心血管病變才是最需要重視的糖尿病併發症第一名。

「事實上，心血管疾病才是造成糖友最常見的死因。」杜思德表示，台灣本土調查發現，因共病住院的資深糖友（平均罹病10年）中，有6成同時患有多重共病，其中心血管疾病就佔了5成之多；他也呼籲，資深糖友更應該多加留意心血管病變。

糖尿病關懷基金會執行長、振興醫院新陳代謝科主任級醫師蔡世澤進一步說明，2019最新糖尿病年鑑數據顯示，糖友併發心血管疾病的死亡率10年來持續上升，女性增加42.2％、男性增加37.9％；其次是腎臟病變，台灣整體罹患慢性腎臟病的比例十年來漲幅高達7成，人數有越來越多的趨勢。

預防糖尿病共病 務必認識自己吃的藥

另外，調查也發現有7成糖友不知道自己服用的藥物為何，對於藥物可提供的共病預防效果更是不甚了解。杜思德提醒，不少糖友合併有其他疾病，每天服用的藥物種類多且複雜，務必認識自己正在使用的藥物，以免等到真的發生併發症後，才更換成適合的用藥，恐怕已經無法挽回身體受到的傷害。

為幫助糖友獲取更全面且正確的衛教知識，糖尿病衛教學會創立「講糖」APP，歡迎民眾下載。

◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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