Yahoo奇摩新聞 糞便有血就應檢查 大腸癌篩檢陽性，罹癌風險高20倍
依國健署最新公布的2019年癌症登記報告，大腸癌連續14年成為國人罹癌人數最多的癌症，不但是國人罹患人數最多的癌症，也是國人死亡率第3名的癌症。
「大腸癌是可以早發現而且治癒率很高的癌症，」台北慈濟醫院院長也是肝膽腸胃科專家趙有誠表示，台灣每年約1萬多人得到大腸癌，有超過5,000人因大腸癌死亡，「只要及早發現及早治療，存活率高達90％以上。」
篩檢陽性大腸癌風險高20倍 應做大腸鏡檢查確認
「糞便潛血檢查是有效的篩檢工具，」 趙有誠說，大腸癌在早期的時候沒有症狀，但糞便潛血檢查可以找出疑似個案，篩檢查結果為陽性表示異常，再進一步接受大腸鏡檢查來確認。
他解釋，大腸癌的腫瘤或瘜肉會因糞便摩擦流血，血液隨著糞便排出體外，糞便潛血檢查可檢查出糞便表面是否有肉眼看不出來的血液，因此能夠早期發現大腸癌或大腸內有沒有瘜肉，而做糞便潛血檢查沒有飲食限制也不需要禁食，民眾從醫療院所拿回採檢盒，依書面說明，在糞便表面不同處刮取適當糞便放入專用採便管，盡速送回醫療院所即可，是安全、方便、有效的篩檢工具。
由於台灣大腸癌多發生在50歲以後，國民健康署補助50～74歲國人，每2年公費做1次糞便潛血檢查，民眾可持健保卡到健保特約醫療院所檢查。
國健署副署長賈淑麗表示，依我國篩檢實證，每2年一次糞便潛血篩檢可降低35%大腸癌死亡率，「當然糞便潛血檢查並非百分之百準確，但已經出血就是一個重要警訊，應趕快就醫進一步檢查，然而受新冠疫情影響，去年（2021年）大腸癌篩檢陽性的追蹤率下降6％，篩檢陽性但沒有進一步確診，罹患大腸癌的風險是比一般人高20倍，死亡風險也會上升64％。」
（圖片來源 / 國民健康署）
台北榮總發展AI輔助偵測大腸癌
民眾如果糞便潛血檢查結果為陽性，建議趕快到大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，進一步接受大腸鏡檢查。
「大腸鏡檢查是用於早期發現大腸癌病灶與早期處理的有用工具，」台北榮總內視鏡診斷與治療中心主任盧俊良表示，一旦檢查發現有瘜肉或病灶，可以馬上切除或取樣切片，台北榮總內視鏡團隊結合AI人工智慧技術，努力多年研發的「腸道內視鏡多模態輔助診斷系統」，輔助大腸鏡檢查，除了可執行大腸瘜肉的偵測及辨別，還首創可同時識別多種不同的大腸病灶與大腸解剖構造，大大提升內視鏡檢查品質，成為更有效偵測大腸癌的工具。
利用人工智慧來協助醫師以內視鏡檢查病患大腸疾病，是國際熱門研究主題，盧俊良說，過去人工智慧相關研究，主要是針對大腸瘜肉單一病灶的偵測辨識來發展，醫師在為病患做大腸內視鏡檢查時，除了辨識瘜肉切除，也需要同時觀察病患是否有其他的大腸病變，儘管AI輔助診斷已被廣泛應用在各種內視鏡的臨床輔助診療上，但大多只限於判斷瘜肉，無法即時偵測與辨認多重大腸病灶。
台北榮總的「腸道內視鏡多模態輔助診斷系統」，可以同時辨識瘜肉、憩室、盲腸，協助醫師判別大腸鏡檢查是否已經到達病患腸道最後最深的位置，以及找出大腸癌等多種病灶，「腸道內視鏡多模態輔助診斷系統，以每秒30次的頻率，快速比對輔助醫師判讀病灶，相當於每名患者每秒鐘同時有30加1位醫師來進行內視鏡檢查診斷。」平均準確度達 90％以上，更可以進一步判斷瘜肉是否為可能轉變為惡性的腺瘤性瘜肉。台北榮總內視鏡團隊正對這套人工智慧系統進行更嚴謹臨床試驗，期待在最短時間內用於常規內視鏡檢查，嘉惠患者。
（排便習慣改變可能是大腸癌警訊。圖片來源：pexels）
8個警訊可能是大腸癌
無論有沒有2年接受一次糞便潛血檢查，民眾一旦發現身體出現這些症狀，請盡速就醫：
1.大便中有血
2.大便中有黏液
3.排便習慣改變，比如一下子腹瀉，一下子便秘
4.大便變細小
5.經常性腹瀉或便秘
6.體重減輕
7.貧血
8.腹部觸摸到腫塊（腫瘤較大時可以摸到）
賈淑麗說，上面的症狀不代表一定是大腸癌，但如果症狀持續超過兩星期以上，應立即請專科醫師檢查。
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