缺鐵性貧血 女經量大虛弱胸悶

記者蔡琇惠∕新北報導

42歲陳女胸口悶、吸不到氣，稍微活動就覺得全身不對勁，懷疑心臟出問題；就診自述月經量相當大，來經第2天用上10多片衛生棉還會滲漏。醫師發現患者臉色蠟黃，眼結膜、指甲蒼白；抽血檢查發現血色素僅7.8 g/dL、鐵蛋白明顯不足，診斷為缺鐵性貧血。鐵劑補充治療1個半月後，症狀大幅改善。

台北慈濟醫院家醫科醫師劉子弘說明，在所有貧血類型中，缺鐵性貧血是相對常見的一種；懷孕、營養不良、腸胃道出血、經血過多、痔瘡等，都是風險因子。

台灣約2%的民眾罹有缺鐵性貧血，女性是男性的2倍多。輕微的貧血可能沒有任何症狀，或僅是容易疲勞虛弱、頭暈氣喘；較為厲害時，皮膚可能會變得蒼白發黃、手腳冰冷；嚴重貧血則有可能導致頭痛暈倒、胸悶胸痛、心跳加速、身冒冷汗、稍微動作便容易痙攣等危急反應。

劉子弘說，缺鐵性貧血常見原因為女性經血過多；男性或停經後女則可能有腸胃道出血狀況。另外，痔瘡出血或血尿嚴重的狀況，也可能導致缺鐵性貧血。

鐵質不足部分，一般會以口服鐵劑治療；營養吸收不良、如胃切除者可考慮注射鐵劑；嚴重貧血者則需輸血治療。待根本原因矯正後、血紅素回復正常，通常還是要再補充鐵劑4～6個月。服用鐵劑搭配維生素C，可促進鐵的吸收。

醫師建議，營養部分可攝取鐵質含量較高的食物，若為茹素者，可考慮攝取顏色較深的蔬菜、穀類或堅果，比如紫菜、可可粉、紅莧菜、黑芝麻、紅豆、菠菜、豆腐、五穀米或葡萄乾等。