罹「這個癌」初期症狀不明顯 發現時已中晚期！醫：勿輕忽

攝護腺癌好發於男性，醫學臨床降隨著年齡增加發生率越高；早期多沒症狀，約三成患者確診時已轉移，錯失治療黃金期。事實上攝護腺癌的腫瘤進展較緩慢，能早期診斷、早期治療，把握黃金治療時機!現在臺灣開啟「攝護腺癌」鎦-177-PSMA同位素治療，避免傷到其它細胞！

醫藥記者蔣志偉：「台灣每年約有超過7000位攝護腺癌新個案，事實上早期攝護腺癌通常沒症狀，因此患者大都無感，當腫瘤逐漸侵犯尿道、膀胱頸時，就會發生解尿不順的症狀，而且會一直有尿意，病情嚴重的人，可能出現血尿、尿失禁等，目前攝護腺篩檢的方法，包括經由肛門指診、經直腸超音波檢查，以及血清攝護腺特殊抗原檢查。」

攝護腺癌對男性而言是相當危險的疾病，最近這幾年發生率與死亡率持續上升，由於早期症狀通常不明顯，往往發現時已經是中晚期。

臺北榮總泌尿部主任黃志賢：「攝護腺膜抗原，那是一個會呈現在攝護腺癌細胞，上面一個抗原，那我們就利用這個特性，上面掛上同位素，然後去偵測它的存在，或者是甚至掛上一些可以殺害細胞，殺癌細胞的一些同位素，可以進去做癌細胞治療。」

醫藥記者蔣志偉：「治療攝護腺癌，有最新突破!美國FDA通過攝護腺癌，放射性『鎦-177-PSMA』療法。其實攝護腺特異抗原可視為攝護腺癌的癌指數，數值愈低愈好，而鎦-177-PSMA療法，透過攝護腺特異膜抗原藥物，在癌細胞膜上將受體標示出來，讓藥物能夠專攻癌細胞，以避免傷及其他細胞。」

和信醫院核子醫學科主任黃玉儀：「鎦-177-PSMA是具有治療功能同位素核種，它的那個治療原理是利用β粒子，那β能量是足以毒殺細胞的，所以我們只要能夠把這個東西送到攝護腺癌細胞裡面去，我就可以非常精準標靶我們要殺的細胞就好，而不會去傷害身體其它的器官。」

中山醫學大學附設醫院核子醫學科主任翁瑞鴻:「目前核醫學新進展藥物，它可以提供療診合一的效果，許多癌細胞表面都會表達特異性抗原，那目前標靶治療就是針對，癌細胞表面專一性抗原，開發出來的藥物。」

正常男性攝護腺特異抗原(PSA)數值<4，而攝護腺癌末期數值通常都已破百或破千，透過「鎦-177-PSMA」治療後，攝護腺特異抗原，若能降低達五成，疼痛症狀，大多能獲得明顯改善，提升生活品質。

和信醫院核子醫學科主任黃玉儀：「配合正子掃描目的是說，我們可以先看清楚，我們敵人到底在哪裡，第一個階段我們精準定位攝護腺癌細胞的位置，那過去治療其實藥物下去之前，都不知道癌細胞在哪裡，那今天這個我們所謂精準診療，其實從診斷開始我們就可以知道我的敵人在身體那一個位置，它(腫瘤)有多大多小，配合像其它臨床資訊，我們就可以決定，我們是不是要進入下一個鎦-177-PSMA，那其實兩種都是同位素，一個是為診斷一個是為了治療。

中山醫學大學附設醫院核子醫學科主任翁瑞鴻：「治療就是利用這個放射性藥物，它會產生殺滅癌細胞的輻射，那這個藥物會專一性跟癌細胞表面抗原結合，達到專一性殺滅癌細胞的效果。」

衛福部次長石崇良：「癌症的治療在台灣是領先，其它亞洲國家，特別是我們從傳統化學治療手術啦，那麼跟這個放射線治療之外，另外在放射線部分，從傳統的放射線加馬刀之外，我們現在也有質子的治療/我相信臺灣很有機會，成為亞洲癌症治療中心。」

攝護腺癌與家族史高度相關，民眾經常高脂飲食，會對血脂代謝不好，也有可能刺激男性賀爾蒙，若賀爾蒙強度愈強、刺激愈多，引發攝護腺癌的機率就大幅提高，應維持運動習慣，降低疾病發生率！

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