３Ｄ肺靜脈隔離電燒 有效搶救心顫

記者王勗∕台南報導

「心房顫動」為最常見的心房心律不整，常見的症狀包括心悸、胸悶、呼吸喘、頭暈或無力，長期心房顫動除造成心臟衰竭，也恐合併其他慢性，中風風險、死亡率也將提升。傳統治療透過藥物或體外電擊矯正心律效果有限且無法持續，隨著電燒技術及相關醫材也不斷精進，電燒手術現也成為解決頑疾的選擇。

奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師李威杰表示，心房顫動發作時心房無效收縮造成血液流動不佳，也容易形成心臟內血栓，血栓一旦沿血管進入腦部，恐造成腦中風，據統計顯示心房顫動的患者中風機率是常人3至5倍，死亡風險亦是常人兩倍，而心房顫動的盛行率會隨著年齡的增加而上升，隨著台灣人口高齡化，心房顫動治療也是不可輕忽的議題。

根據歐洲心臟學會治療指引，積極的早期心律控制能有助改善心衰竭、降低中風風險及心因性死亡率。李威杰指出，傳統透過藥物或體外電擊方式矯正心律效果有限，5成以上的患者會復發。目前歐洲心臟學會治療指引將電燒手術列為病人選擇或是藥物治療效果不佳時的第一級治療指引建議。

針對陣發型、持續型心房顫動或其他心律不整患者，可利用3D肺靜脈隔離電燒手術或冷凝球囊肺靜脈隔離電燒手術針對心臟病灶進行治療。李威杰強調，奇美醫學中心致力於心房顫動的介入性治療，心臟血管內科團隊更引進了3D立體定位電燒系統及複雜性肺靜脈隔離電燒手術。自今年3月起迄10月底，3D肺靜脈隔離電燒手術已治療超過20例，成功率達百分之百，所有患者皆減低藥量且改善生活品質。