腹脹、肚子悶痛 當心恐是卵巢癌

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師表示,卵巢癌好發於停經後或五十五歲到七十五歲間的婦女。目前已知的危險因子包括:未曾懷孕過、較晚生育或較晚停經、曾患有乳癌、以及有卵巢癌家族史。卵巢癌的發生率雖不高,但需特別留意的是如果有家族病史、不曾懷孕、且年齡已達50歲以上的女性朋友,就得特別小心,一定要主動為自己提早安排健康檢查,為自己爭取更多的機會發現早期卵巢癌或是癌前病變。

沈彥君主任醫師特別提醒女性朋友,卵巢癌素有「婦女隱形殺手」的稱號,且死亡率較高;主要的原因為不易發現、及合併的不適症狀容易與其它疾病混淆。卵巢的大小約杏仁般尺寸,位處於骨盆腔深處,往往在進展到十幾二十公分時才開始出現症狀而被注意到,或產生腹水、腫瘤破裂、扭轉產生腹痛就醫才被發現。當發生症狀,也會容易因腫瘤的壓迫或癌細胞剝落產生如:腹脹、脹氣、噁心、易飽足感、打嗝、頻尿、下腹部疼痛或小腹突然變大等,常讓人誤以為是腸胃或泌尿道相關疾病,但此時的卵巢癌的期別可能已發展至第三期或第四期。

目前針對卵巢較常見的檢查包括:骨盆腔超音波和血液的腫瘤標記CA125,若擔心骨盆腔超音波對卵巢有偵測限制,也可考慮再加上骨盆腔零輻射磁振造影(MRI)檢查。沈彥君醫師提醒女性朋友,卵巢癌與大多數癌症相同,只要及早發現,五年預後都還能有很高的存活率。第一期的卵巢癌五年存活率可達九成、第二期癌症已擴散至骨盆及其它器官五年存活率約七成、第三期存活率驟降至三成九、到了第四期癌症可能已轉移到肝、肺、腹膜或骨頭,五年存活率僅餘一成七。建議超過四十歲以上的女性朋友每年應定期安排婦科檢查與骨盆腔檢查,高危險族群可提早至三十歲每半年至一年安排定期檢查。