血液透析患者 罹COVID-19高危險群

自新冠大流行至今已兩年多,隨著病毒不斷變異,防疫策略也跟著調整。不過,台北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科主任陳永泰昨(九)日表示,血液透析患者是新冠感染高危險群,病人不但容易被感染,感染死亡率也較一般人來得高。此外,去年美國研究顯示,血液透析患者感染新冠死亡率高達百分之二十六。

目前台灣感染新冠以Omicron變異株為主,傳染力較之前的變異株還強,血液透析病人因為免疫力較差,又需頻繁往返醫療院所,這些因素導致腎友更易受到感染。

北市聯醫指出,去年開始,和平院區就被中央指定為血液透析專責院所,因此收治了大量的血液透析感染患者。去年臨床經驗是血液透析病人感染新冠肺炎後,大多會進展成重症,死亡率相當的高。但今年看到情況就不一樣,目前北部許多血液透析患者都受到Omicron感染,常見家庭傳播,常是家人或是照顧者感染後,腎友在一、兩天後也被感染。不過與去年流行的Delta變異株相比較,今年受感染血液透析患者雖然人數比去年更多,但因病毒特性,加上許多患者都有接種疫苗,感染Omicron後嚴重程度比去年來的輕微。但因感染人數眾多,仍有不少患者住院治療。

北市聯醫建議每位透析患者在家中最好準備快篩試劑,在家中有其他人感染的時候或自己有輕微症狀時,就能夠立即自我篩檢,一旦發現陽性需要立刻就醫,即早評估抗病毒藥物使用。目前適用於輕症的兩種口服抗病毒藥物,血液透析患者只能使用莫納皮拉韋。