被魚刺刺傷手壞死 險截肢

熱愛釣魚的黃先生，上周到海邊釣魚時，手不慎被魚刺刺傷，起初自覺只是小傷口只用優碘消毒，豈料三天後傷口惡化造成嚴重蜂窩性組織炎及局部組織壞死，他趕緊到急診室就診，醫師診斷為壞死性筋膜炎，立即安排住院與抗生素治療，以及手術清創術，經過每天針劑抗生素治療及傷口更換敷料，這才逐漸好轉。

萬芳醫院感染科醫師李文生說明，海洋弧菌是孳長在海洋中的細菌，當傷口暴露在充斥這類細菌的水域中、被生長於海水的生物所傷，甚至食用生食海鮮都有感染的風險，通常患部會紅腫熱痛和水泡，更嚴重者會組織壞死，遂引發敗血症時恐有性命之憂。

由於海洋弧菌與其他細菌感染症狀相差無幾，病人容易忽略感染的嚴重性，李文生表示，傷口未及時處置會造成蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎，若持續往深層筋膜侵襲恐會面臨截肢的風險。而輕微感染會使用抗生素治療（第三代頭孢子菌素加上四環素），嚴重蜂窩性組織炎則需要合併外科清創，等到傷口日漸痊癒再透過補皮手術，讓患部早日癒合。李文生提醒，海邊或魚市場是感染海洋弧菌的好發媒介，尤其現在天氣炎熱到海邊遊玩時，應留意礁石、尖銳物品或者接觸魚類時，都需要特別小心，另外有肝臟疾病、癌症、糖尿病控制不良等免疫力低下的族群，若出現傷口更要謹慎診治，千萬不可輕忽。