證分脾虛、腎虛、濕熱、濕毒型對證論治

傳統中醫認為，白帶並非局部問題，而是全身性的體質異常。中醫師彭憶雯表示，脾虛型患者通常帶下量多，分泌物色白或淡黃，且質稀或稠，沒有味道也沒有搔癢感，病患常有臉色蒼白或萎黃、精神差、脾胃運化功能不良、四肢冰冷、胃口不好、大便偏軟、疲倦乏力、常因吃下生冷食物後就引起分泌物增加，像這種情況，治宜健脾益氣除濕。 腎虛型又可分腎陽虛、腎陰虛兩種，腎陽虛型患者通常分泌物較多，質清稀如水狀，且顏色白，沒有味道或略帶腥味感，伴隨腰痠腿軟、四肢冰冷、頻尿、頭暈耳鳴、怕冷、小腹有冷感或下墜感，治宜補腎陽佐以健脾。 腎陰虛型患者通常分泌物不多，顏色呈淡紅或赤白相兼，質黏稠，陰道有乾澀灼熱或搔癢感，門診中，患者的症狀通常還伴有潮熱心煩、頭暈耳鳴、經常做夢、睡不著、口乾舌燥、有腰痠等症狀，一般常見於老年性陰道炎，治宜補腎陽或滋腎陰佐以健脾。 濕熱型患者通常分泌物量多，色黃質稠，呈泡沫狀或呈白色豆渣狀，也有分泌物夾雜血絲者，常帶有臭味，陰部灼熱或搔癢，常有下腹疼痛、胃口不好、口苦咽乾、大便軟、小便黃等症狀，治宜清熱利濕。 濕毒型患者通常分泌物量多，色黃質稠如膿，或雜染血液且顏色混濁者，通常氣味腐臭難聞，通常是病毒性感染、急性骨盆腔炎所致，治宜清熱解毒除濕。