變異株威脅邊境開放 醫建議觀察1個月

歐美近期因BA.4及BA.5變異株疫情再起，尤其BA.5被預測將成為全球主流株，疫情指揮中心卻宣布15日起入境檢疫鬆綁為「3+4」，恐導致新的變種病毒株入侵。感染科權威醫師表示，BA.4、BA.5雖有緩慢上升趨勢，但前一波BA.1、BA.2變異株疫情對其有交叉保護力，建議觀察至少1個月，再進一步調整邊境措施。

台大公衛學院教授陳秀熙表示，BA.4和BA.5出現已超過2個月，和年初世界流行的BA.1及台灣現在流行的BA.2，沒有差太多。BA的亞變種原會產生很多變異點，目前了解BA.4和BA.5傳播力和疫苗逃脫力至少和BA.1、BA.2相當，至於免疫逃脫是否更強還需要觀察。

陳秀熙表示，Omicron的輕症化會讓全世界疫情逐漸走向流感化，真正「敵人」應該是無法維持新常態生活，及醫療無法回歸正常，導致高風險者得到中重症甚至死亡。目前台灣整體確診率不高，加上中南部疫情尚未到達高峰，現在幾乎是靠年輕的突破性感染者、無症狀感染者提高社區免疫力來保護老年人，這也是很多縣市疫情開始下降的主因，因此提高中高齡第3劑疫苗及高風險者第4劑疫苗覆蓋率，勢在必行。

林口長庚副院長邱政洵說，雖然一般認為BA.4、BA.5的傳播力高於BA.1和BA.2，但從其他國家來看，歐美疫情上升但非常緩慢，沒有快速流行，研判是前一波BA.1、BA.2對BA.4和BA.5有交叉保護作用；且從實驗室血清數據也看到類似結果，因此逐步邊境開放的方向應沒有問題。

不過，他仍建議，「3+4」實施後觀察1個月以上是必要的，藉此觀察歐美面對新變異株的後續發展；且國人較晚打第3劑，還有一些保護力，這也是國內面對新變異株可以開放國門的優勢之一。

台北市立聯合醫院中興院區醫師姜冠宇則指出，BA.4和BA.5有更強的「致病力」，未來可能導致更多突破性感染，他原本認為一般人應該不用打第4劑，但為控制BA.4和BA.5，建議打第4劑疫苗。

他指出，截至6月4日美國CDC收集的數據，BA.5占美國病例的7.6％，BA.4估計占5.4％，BA.2.12.1仍然是美國的主要變體，估計占病例62.2％，但以目前監測，BA.4/BA.5準備要開始取代BA.2.12.1。

姜冠宇說，目前研究數據暗示，為控制社區疫情，必須準備普遍開打第4劑，現在已不只是為長輩安全，也為了小朋友、小小孩安全，更是為未來盡量減少長新冠負擔努力。