資優生突然變倒數竟是思覺失調症 長效針劑助她重回社會

中山醫學大學附設醫院精神科團隊呼籲大家要多關心身邊的家人與朋友,勇敢向思覺失調症挑戰。   唐復年/攝
中山醫學大學附設醫院精神科團隊呼籲大家要多關心身邊的家人與朋友,勇敢向思覺失調症挑戰。 唐復年/攝

[新頭殼newtalk] 早年許多人將思覺失調症視為「中邪」或「卡到陰」,貼上「一輩子沒得救」的標籤,中山醫學大學附設醫院精神科團隊指出,其實這都是錯誤的觀念,隨著醫療觀念和技術的進步,思覺失調症病友只要能夠早期發現、穩定且持續地治療,仍有機會回歸正常的工作和生活。

中山醫學大學附設醫院精神科團隊今(1)日發布一件病例,小花(化名)在高中時期成績突然從班上前5名變倒數,上課時莫名流眼淚,社交與行為能力變差,嚴重時甚至無法獨立完成洗澡,卻渾然未意識到自己生病了,幸好班導師有所警覺,建議就醫後確診為思覺失調症。隨後小花在親友和醫護團隊的關愛與照護之下逐漸穩定病況,且克服種種難關,終於考取護理師執照,近兩年更在長效針劑的幫助下保持穩定不復發,得以施展護理專長,用愛與關懷回饋社會,翻轉自己的思覺失調症人生。

中山醫學大學附設醫院蔡明哲總院長表示,思覺失調症是一種「大腦生病」的精神疾病,在台灣的病友預估14萬人,盛行率約0.6%,但實際上人數可能更多。思覺失調症病友容易因為秋冬季節的日照縮短,影響褪黑激素與血清素分泌,以及氣溫明顯的變化,出現導致情緒波動、復發的症狀。呼籲民眾多留意周邊親友的情緒與行為變化,特別是思覺失調症、憂鬱症等精神疾病病友,若出現異常,應盡早協助就醫和診斷、及早治療。

中山醫學大學附設醫院精神科朱柏全主任表示,思覺失調症的常見表現有:妄想、幻覺、幻聽,莫名動機缺乏、社交意願低落、情緒憂鬱等,都是大多數病友缺乏病識感,因此錯失治療黃金期。民眾可以善用「疑似精神病前期簡易自填量表」,花1分鐘快速回答15個思覺失調症早期徵兆,只要符合條件,代表有較高的思覺失調症風險,建議盡快諮詢精神科醫師,以利早期發現,早期治療。

中山醫學大學精神醫學科張正辰主任說明,從腦科學角度來說,造成思覺失調症的主要原因,包括側腦室體積變大、海馬迴萎縮、多巴胺過度分泌導致灰質快速流失等。其他如遺傳基因、壓力等後天環境因素,也都可能導致思覺失調症發作。

研究顯示,在包括憂鬱症和躁鬱症在內所有重大精神疾病中,思覺失調症病友的就醫和用藥規律性最差,出院半年未按期回診的比例約2成,未規律用藥者高達近6成,且中斷時間越長,病友急性復發與再住院的比例也越高。為了提升思覺失調症病友用藥順從性,政府參考國內外治療指引與先進國家經驗,新增獨立預算與獎勵措施,鼓勵臨床醫師優先處方長效針劑。

朱柏全主任表示,長效針劑具有改善病友用藥習慣、醫療成效「2大好處」;幫助病友「降低4大風險」,包括:4成急診、6成住院、約6成4的半年內再住院,以及4成死亡風險等風險,但是,臨床常見病友誤解病重才需要打針、誤會針劑藥物副作用高而抗拒接受長效針劑治療,導致確診後口服藥轉換至長效針劑平均需經20年。如果病友可以在醫師評估下,優先使用長效針劑,可望締造病友穩控病況、家庭照護壓力降低和社會生產力不白費的「3贏」。

更多新頭殼報導
為何是波蘭 ? 從百年的歷史恩怨到到歐洲化下的政治撕扯
志工的溫暖被中傷成「走路工」沈慧虹不捨:盼無的放矢別再發生