陸姓作家主動脈剝離併心包填塞致死

目前疫苗涵蓋率已超過四成，指揮中心曾說過希望在十月能夠達到六成，有專家提到全世界印度Delta變異株肆虐，加上接種兩劑疫苗後發生的突破性感染越來越多，建議覆蓋率至少要達到七成再開國門會比較安全，對此，指揮中心指揮官陳時中表示，在年底要達到七成是可以努力得到的，仍須做很多綜合判斷後才會考慮開放國門。

接種高端疫苗後死亡已有四例通報案件，陳時中強調，這是一個時序的因果關係，因果關係可能要待專家判定，會和專家來討論這些相關情形。若四名死亡個案狀況類型相近，就可能懷疑與疫苗相關，但若不是那相對比較低。另，四例接種的高端疫苗死亡的個案，是分屬三個不同疫苗批號，不是同一個批號。

有關施打疫苗後死亡解剖部分，累計已解剖一四九例，其中九十四例與慢性病相關，六例嗆噎窒息，二例頸椎骨折，一例呼吸道阻塞，八例疑似肺炎，四例泌尿道感染，一例氣管內有管灌倒流液體，一例咽喉炎（二個月大孩童），二例胃穿孔併腹膜炎，一例上消化道出血，一例肋膜炎，一例疑膽道化膿性感染，四例腦室和腦幹出血，一例吸入性肺炎及心肺衰竭，一例腦實質舊出血併外傷性腦挫傷，一例化膿性肺炎，二例主狀脈剝離，一例蜂窩性組織炎併發敗血症，二例心肌梗塞，一例一氧化碳中毒，一例腹主動脈偽動脈瘤破裂，一例心肌病變，一例缺血性腸壞死，二例主動脈瘤破裂，二例肺水腫，七例待釐清。

發言人莊人祥表示，目前陸姓專欄作家已完成解剖，解剖結果是主動脈剝離合併心包填塞致死；另外三例目前還在等待司法相驗跟家屬解剖意願調查當中。

醫療應變組副組長羅一鈞表示，陸姓專欄作家的解剖結果，是離開心臟進入主動脈的主動脈根部出現剝離、破裂的情形，旁邊的心包膜也破裂，引起心包填塞。心包填塞會急速地血壓降低、休克等急症，個案不幸因主動脈剝離合併心因性休克而過世。

陳時中表示，專欄作家解剖結果，仍須由法醫做最後判定。先前另一名接種高端疫苗後死亡女性，也診斷出主動脈剝離，陳時中也表示，該名女性是生前臨床診斷，但最終都要由法醫進行死因判定。

另外，高端疫苗當初在受試時，排除了五類對象，包含免疫功能低下、不穩定的慢性病患、或是懷孕女性等對象，有專家質疑在開放接種後為何沒有排除這些對象，到底有哪些狀況不適合接種？陳時中表示，有專家質疑可能是不同類的專家，做臨床試驗的專家都大部分明白做人體實驗的時候，必然有一些對象是被排除掉的，維持基本上，疫苗本身在做臨床試驗的時候，將沒辦法控制的風險降到最低，做出來的實驗才比較正確。所以在臨床實驗時會有一些排除的對象，不會到醫院裡找身體非常不好的，這都會增加疫苗的一個變數，這都是有一些國際的規則可依循的。等到一般比較健康的人或是可接受身體狀況的情況下做完一定的一個比例後，達到一個安全的標準，就可以開放給更多人來打。