飲食作息不正常 10歲童得十二指腸潰瘍

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)日前一名國小四年級學生,因對課業成績自我要求高,飲食作息不正常,引發十二指腸指腸潰瘍並導致穿孔,經開刀搶救,才從鬼門關前救回一命。

這名學生的媽媽表示,孩子功課在班上都是前三名,放學後幾乎都接著去補習,直到晚上九點多才回家,囫圇吞棗吃剩下的飯菜或麵包裹腹。孩子有次在飯後說,肚子很不舒服,但也沒加以理會,隔天上課時竟腹痛如絞、臉色蒼白,緊急送往醫院急診。開刀時才發現在腹腔十二指腸的部位,出現了一個0.5公分破洞,醫師研判為潰瘍穿孔導致腹膜炎。

阮綜合醫院消化系外科洪國禎醫師解釋,臨床上「消化性潰瘍」是指胃或十二指腸黏膜發生缺損,出現在胃部稱為「胃潰瘍」,而發生在十二指腸則稱為「十二指腸潰瘍」。潰瘍處平均直徑約在0.3~3.0毫米之間,癒合後在胃鏡底下,會出現肉眼可以辨識的「疤痕」。

洪國禎指出,消化性潰瘍形成原因是多因性的,但主要是由於黏膜侵襲因子強於黏膜保護因子,而衍生「潰瘍」,侵襲因子最常指胃酸、胃蛋白以及胃幽門螺旋桿菌。而吸菸、喝酒、藥物、飲食、壓力以及遺傳等因素,也有一定程度的關聯。

洪國禎表示,十二指腸潰瘍發生在年輕人口群中比例較高,病程可反覆發作,病史可達幾年甚或十幾年。發作呈現週期性,與緩解期相互交替,且有季節性,多在秋冬或冬春交替時發病,有時會因壓力或情緒不好,或是使用解熱鎮痛藥及消炎藥物誘發。

洪國禎指出,患者在臨床上,會出現節律性上腹痛,餐前有疼痛現象,而在餐後症狀會緩解甚至消失,簡言之為飢餓痛。一開始表現症狀為腹痛,同時可能伴有噁心、嘔吐,嘔吐物為食物殘渣及胃液。在治療上,沒有併發症的潰瘍應該尋求內科治療,治療消化性潰瘍也已經很普遍。呼籲若有任何不適症狀,都應該及早找專科醫師處理,只要早期就醫,潰瘍尚未深重到穿孔,治療都不難。

(資料來源:阮綜合醫院三月刊)