【Yahoo論壇／劉宜君】無「劑」可施？別讓防疫開天窗

作者為元智大學社會暨政策科學學系教授兼院長

民眾施打新冠疫苗踴躍，已有超過980萬人接種第一劑疫苗，疫苗覆蓋率突破38%。然而，全國AZ與莫德納疫苗總存量不多，等第五輪打完，所剩無幾，恐面臨無「劑」可施的窘境，有些人在等第一劑，而部分人在等第二劑。

雖然國際疫苗供貨不穩定是因素之一，但相較去（2020）年底世界各國開始普遍施打疫苗，政府明顯地想發揮一「劑」之長，獨鍾國產高端疫苗。於是該疫苗的非臨床試驗仍未完成，就開始臨床試驗；尚未解盲，政府就先簽500萬劑的採購合約。一方面說高端疫苗沒做第三期試驗，不能提出保護力的資料；另一方面，卻一再保證該疫苗如其名能防疫高端。甚至陳時中部長在面對保護力遭質疑，將製作疫苗比喻為做蛋糕，表示「做蛋糕都可能失敗，何況疫苗是高科技產品」。

然而，即使第六輪施打疫苗選項皆為國產高端，但從疫苗意願登記人數顯示，AZ、莫德納增加1萬人以上，高端僅增加3000多人。顯然民眾依舊對於國外疫苗較有信心，政府強推國產疫苗的高端計謀，未能獲得民眾普遍的青睞。

近一年多來，中央政府的疫苗政策從採購數量、到貨數量、施打順序、疫苗配置等決策，始終讓民眾莫衷一是。尤其下一波疫苗施打的主要挑戰，是將有185萬名65至74歲長者要在9月10日起施打第二劑莫德納。如果本月未到貨，恐怕兩劑間隔期就得被迫拉長，民眾將面對兩劑之間的空窗期風險，可能不像陳時中部長煩惱到三天夢到一次，而是每天都會擔心。尤其對於國內超過400萬民眾獨鍾莫德納，在疫苗短缺的情況下，只能繼續空等。

新冠疫情影響全球人類深遠，且尚未見到抗疫的盡頭，面對Delta變種病毒與其他新變種病毒的挑戰，政府有責任提供多元選擇、數量充分且安全有效的疫苗讓民眾施打。雖然針對第二劑施打的應急方式，已開放部分對象混打來暫緩疫苗短缺的問題，其次是盡量延長兩劑間隔時間，確保維持個體保護力與整體疫苗供應力之間的平衡，但這些做法都是一時救急的措施。

疫苗進口恐開天窗，但決策不能再出現空窗，我們期許政府提供一盞讓生活重回正軌的明燈，全面檢視防疫政策方向與疫苗供需策略。例如隨著確診人數趨緩，逐漸增加比例的人口接種至少一劑的疫苗，思考不再將單日新增確診數列為疫情監控重點，甚至改變每日下午二點的記者會方式，而是將心力焦點擺在重症者、加護病房收治數上。

此外，隨著相當比例民眾接種至少一劑疫苗，檢視健康聲明書的制式填寫內容與方式，以及實聯制的實際效果與做法。同時研議更有效率的採檢對象規範，例如針對辦理大型活動前的準備工作；以及返抵國門者，研議提升篩檢量能與更簡易的檢驗方式。尤其積極提出「長年接種計畫」作為抵禦新變種病毒的方法，讓民眾的疫苗保護力與免疫力沒有空窗期。

如同美國社會心理學家費斯汀格提出來的「90／10原則」，10%是由發生在你身上的事情組成，另外的90%是由我們對所發生事情的態度決定。期許政府面對這次民眾可能無「劑」可施的窘境，調整獨鍾高端疫苗一「劑」之長的態度，提出可長可久的新冠疫苗政策。

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