【Yahoo論壇／王皓平】疫苗殘劑定義請指揮中心修正

作者為國家政策研究基金會副研究員

相信有不少國人企盼「疫苗殘劑預約系統」，但目前公布的疫苗殘劑預約政策卻是由直轄縣市、基層診所各自為政。先是失望，不是說有政府、會做事，理應有一個中央政府搭建的整合系統；但如今，卻要民眾一間一間醫療院所致電詢問。後是絕望，一通一通電話詢問，所回應的是「預約爆滿」或是「無法預約」的答詢。

A診所跟我說，先生很抱歉，我們的診所所長說，殘劑是有風險的，所以我們不會有殘劑疫苗讓優先順位以外的人施打。B診所的助理小姐說，我們這邊的預約人數已經爆量了，我預估輪到你的時候差不多要到8月了，這樣您還想預約嗎？C診所致電過去後，只是無止境地電話語音及鋼琴音樂無限循環，沒人理你就是沒人理你，我想應該是被想接種疫苗人士打到不省人事了。D診所的人員很不厭煩地說，我們沒有疫苗了，麥擱卡電話來啊啦。而E是一間較大型的醫院，其網路頁面顯示：殘劑疫苗部分已注射3人，尚有預約393人，目前本院已關閉預約系統，敬請您隨時關注醫院官網的消息。

是的，疫苗殘劑的亂象，就是資訊沒有整合，沒人知道哪邊有殘劑，所以民眾必須一間一間致電詢問或上網查詢。這是表面的問題，其問題的根源，筆者認為是「殘劑的定義」。

目前所謂的殘劑，是指疫苗開瓶施打當天，預約的名單施打後，該瓶尚有的餘量可供施打的部分。而依中央流行疫情指揮中心的說法，必須要有6個人預約，才能將新一瓶的疫苗開瓶。所以每一間醫療院所，每天可能只有1到2名的候選人可以打到殘劑疫苗。也因此，所謂的殘劑亂象，其問題的本質是殘劑疫苗因官方定義所產生的稀少，但詢問者過度踴躍所造成的情形。

面對這樣詢問踴躍的情形，其實中央政府及疫情指揮中心，應該要感到高興，這代表接種順位後段的民眾有非常高的意願提早施打疫苗。而面對6月17日以後的疫苗「緩打潮」，6月21日到23日全國僅有約5萬人接種；但其實全國各直轄市、縣市有非常大的能量一天可以施打到超過15萬民眾，這正代表目前疫苗接種順位與實際需求的不一致。

當大家看到，各級政府準備偌大的場館、全副武裝的醫護人員，但服務著非常稀少的施打民眾，這不就代表疫苗施打的不經濟，以及防疫資源的浪費與錯置。

誠如醫學及公共衛生專家們所言，現今階段的防疫應是接種的「速度戰」。所以疫情指揮中心，應勇敢地開放後續順位的民眾預約疫苗施打。第二，建議應該重新定義殘劑，應不限於最後一瓶未打完的部分，而應是每日配送應打完的疫苗劑量，這將使得全國疫苗體系的動能發揮到最大。第三，開放一劑2萬元的疫苗供有能力的民眾預約施打，然後再將這些獲得的錢去扶助疫情期間受創嚴重的個人或商家，這樣可以讓民眾不用浪費5萬元去「關島」打疫苗，然後還要被隔離14天。第四，中央政府及疫情指揮中心，應積極搭建疫苗殘劑的預約平台，否則任由各醫療院所致電預約候選人到診所施打，這樣的做法將使「特權」疑慮的抱怨難以終止，並使防疫工作事倍功半。

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