【Yahoo論壇/蔡增家】​​高端是二刀流,還是萬金油?

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圖片來源:中央社
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作者為政治大學國際關係研究中心教授

就在國內有超過1000萬人,苦等不到第二劑國際疫苗可打(莫德納有300萬人,AZ有650萬人),成為「疫苗孤兒」的情況下,最近衛福部竟神來一筆,委託台大、長庚醫院進行「莫德納+高端」、「AZ+高端」的混打試驗。而在實驗結果都還沒出爐,陳時中部長便對外預告:這在「學理」上,可行性相當高。可見在國際疫苗到貨嚴重不足下,疫苗第二劑混打高端的「莫高配」或「A高配」,將會成為國內的新常態。

在日本職棒明星大谷翔平所帶動的風潮下,最近美國職棒大聯盟最時興的,便是兼具投手及打者兩種身分的「二刀流」。而國產高端疫苗於8月23日,在國內出現疫苗荒下,由食藥署經過緊急使用授權,成為民眾施打第一劑的疫苗選擇。如今在國際疫苗青黃不接下,高端又瞬時化身為能夠與國際疫苗「混打」的第二劑,高端彷彿成為疫苗界的「二刀流」。

只是,在職棒界能夠被稱之為「二刀流」,不只要能投能打,而且還要是強投、強打。投手出身的大谷翔平,本季至今不但已取得九場勝投,還開轟44支全壘打,成為大聯盟全壘打王的候選人。

反觀高端疫苗,至今連臨床第三期試驗都還沒有做,疫苗基本保護力都尚未公布,也沒有經過WHO國際認證的情況下,如今卻以「莫高配」、「A高配」創下國外醫學的首例(mRNA混打高端的次單位蛋白),「越格」進行第二劑疫苗混打的實驗,這也難怪柯文哲會說,這已經超乎他的醫學想像。

而陳時中還自圓其說,不見得要國外有案例,台灣才能做,否則台灣永遠無法走在最「前面」。可見,在第三期人體實驗都未做,才經過政府免疫橋接,就進行越級打怪(混打實驗)的高端,其實並非疫苗界的「二刀流」,而是政府的「萬金油」。只要國內出現疫苗不足,政府便會順勢推出高端來加以應急,不管它是第一劑,或是混打的第二劑。

由國產高端不時以「二刀流」或是「萬金油」,扮演著「李維拉」(後援投手)的救火角色,可見國內疫苗的嚴重不足,但政府卻仍然自我感覺良好。行政院發言人羅秉成之前曾以台灣疫苗已經足夠為理由,打槍國民黨的疫苗採購案;而蘇貞昌院長更說,等他打第二劑時,代表台灣疫苗很夠了。在民進黨的大內宣下,掩蓋了台灣疫苗不足的現況,以及疫苗施打的兩大落差。

首先是台灣兩劑疫苗的覆蓋率出現嚴重落差,為了要掩飾國內疫苗不足,政府一直在衝第一劑的覆蓋率,而忽視第二劑的普及率。目前國內第一劑的覆蓋率約49%,但打完第二劑的卻不到5%;反觀鄰近的日本,第一劑覆蓋率是64%,第二劑則為48%,兩劑疫苗之間的施打差距並不大。

而在政府意圖美化數據下,導致在台灣許多已打第一劑的人,苦等不到第二劑疫苗。政府也一再地將兩劑疫苗的時間間隔不斷拉大,這讓國人擔心在Delta變種病毒侵襲下,只有一劑的疫苗保護力將嚴重不足。

其次台灣疫苗接種對象出現巨大的格差,政府為了要拉攏年輕選民,將原本以年紀為依據的施打順序,逕自更改為18歲以下,以及18至22歲優先施打BNT疫苗,這讓40、50歲的中年人,頓時成為疫苗孤兒。

同時在第二劑疫苗施打中,政府也是重官員、輕人民。根據台灣民眾黨提供的數據,目前已有65%的第二類官員已經施打完第二劑,反觀65歲以上第二劑的施打率卻不到1%,中央官員施打率是一般老百姓的13倍,在疫苗供貨不穩下,讓國內本土疫情呈現一波未平一波再起的現象。

其實,在國內疫苗不足的情況下,根本沒有人關心蘇貞昌院長何時要打第二劑,大家關注的是政府要怎麼解決疫苗供貨不穩的情況,這才是抑制國內本土疫情的釜底抽薪之計。

否則接下來在Delta變種病毒興起,各國正推行追打第三劑疫苗下,到時候難道又要高端疫苗化成「三刀流」嗎?

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