上臂痛、手掌像被熱水燙到…竟是頸椎椎間盤突出惹禍!

華人健康網 記者郭瀅瀅/台北報導
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【華人健康網記者郭瀅瀅/台北報導】上臂痛千萬別忍耐,當心是頸椎椎間盤突出!1名67歲林姓婦人在1年多前右上臂就開始疼痛無力,之後痠麻感甚至延伸到手掌,手掌感覺像「被熱水燙到」,每天必須如同自由女神像般將手舉高,才能緩解疼痛。直到被兒子強押就醫,才知道原來一切是頸椎椎間盤突出惹的禍。

椎間盤如果因長久承受壓力而破裂突出,壓迫神經,可能導致手臂無力、痠痛麻木。
椎間盤如果因長久承受壓力而破裂突出,壓迫神經,可能導致手臂無力、痠痛麻木。

手臂痛是許多人都曾有的症狀,但原因未必單純只是在手臂,有可能頸椎才是元凶。光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫指出,林阿姨因頸部舊傷,又長時間低頭做家務,導致第6、7節椎間盤因長久承受壓力而破裂突出,壓迫神經,導致手臂無力、痠痛麻木,以及手心燙傷的錯覺。但林阿姨因鄰居曾有在他院動脊椎手術的負面經驗,因此遲遲不肯就醫,加上兒子是物理治療相關背景,家裡有專業復健器材,因此直到痛到不能痛,才肯到醫院。

林婦表示,起初疼痛感是從右上臂開始,後來一路延伸到手掌,入冬後更是劇痛難耐,但因為肩膀、背部並不會痠痛,所以從沒想過跟頸部有關。起初只要把手抬高就不會痛,後來還惡化到要將脖子倒向左邊才能緩解。不只走在路邊很困擾,公車司機會以為她要搭車,晚上也常痛到睡不著,只能在床上舉手睡覺,而一旦姿勢變動,又會再度痛醒。直到透過內視鏡微創手術摘除突出病灶後,隔日痛感才瞬間消除。

林阿姨起初只要把手抬高就不會痛,後來還惡化到要將脖子倒向左邊才能緩解。(圖片/光田綜合醫院提供)
林阿姨起初只要把手抬高就不會痛,後來還惡化到要將脖子倒向左邊才能緩解。(圖片/光田綜合醫院提供)

內視鏡微創手術傷口小、解析度高,術後併發症風險較低

嚴可倫醫師解釋,傳統頸椎手術必須劃開5-6公分的傷口,器械從喉嚨附近進入,要小心避開大血管與食道,切除椎間盤,並植入墊片與鋼釘固定;現在利用內視鏡,透過一個不到1公分的入口,就能將突出的椎間盤摘取切除。而且內視鏡有放大與高解析的優點,可以把神經看清楚,所以能妥善保護好神經,再把造成疼痛的病灶拿掉,對神經、大血管、食道產生的傷害與併發症風險大幅降低,也因為對骨骼肌肉的破壞極少,術後幾乎感覺不到傷口痛,隔天就可以出院,頸部活動度也不受影響。

嚴可倫醫師表示,低頭族為頸椎相關病症的高危險群,臨床門診患者也越來越年輕化,建議民眾要隨時提醒自己「看前方、不駝背、收下巴」的9字訣,減少對頸椎的傷害。(圖片/光田綜合醫院提供)
嚴可倫醫師表示,低頭族為頸椎相關病症的高危險群,臨床門診患者也越來越年輕化,建議民眾要隨時提醒自己「看前方、不駝背、收下巴」的9字訣,減少對頸椎的傷害。(圖片/光田綜合醫院提供)

低頭族為頸椎病高危險群,9字訣平時要多留意

隨著科技的發達,3C產品已相當普及,幾乎人人都成了低頭族。嚴可倫醫師表示,低頭族為頸椎相關病症的高危險群,臨床門診患者也越來越年輕化,建議民眾要隨時提醒自己「看前方、不駝背、收下巴」的9字訣,減少過度低頭與脖子前傾,才不會對頸椎造成傷害。除此之外,如果出現肩頸痛或手臂麻痛,就要當心自己的頸椎健康已經亮黃燈,矯正姿勢後如果依然疼痛,就應盡早尋求醫師幫忙,提早診斷與治療。

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