不只膿鼻涕、鼻塞!鼻竇炎「7個」意想不到的附加症狀 眼睛痠、臉頰痛都在內

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67歲婦人本身為糖尿病患者,日前右側上牙齦痛合併鼻塞,自行服用止痛藥處理蛀牙。不料數週後右眼腫痛,伴隨頭痛、發燒等症狀,先到眼科診所就醫,以一般急性結膜炎及青光眼治療,不料之後症狀卻越來越嚴重,右眼分泌物增加且眼周嚴重腫脹,就醫安排電腦斷層檢查,診斷為鼻竇炎引起的眼部蜂窩性組織炎。

鼻竇炎依病程分級 持續三個月為慢性

臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科醫師吳佩珊表示,鼻竇炎依病程長短,分為急性及慢性、急性鼻竇炎病程約在一個月之內,而慢性鼻竇炎是持續三個月以上。正常情況下鼻竇暢通,分泌物能自行排出;病毒、細菌或黴菌感染發炎時,鼻黏膜腫脹,造成鼻竇開口堵塞使膿液滯留,引發鼻竇炎。

常見症狀有這些 嚴重恐喪命

常見的症狀為膿鼻涕、鼻塞、惡臭味、嗅覺異常、發燒、眼睛周圍疼痛、牙痛、頭痛。若感染擴散,恐引發眼部蜂窩性組織炎、海綿竇栓塞,甚至腦膿瘍,尤其是免疫力差的病人,例如糖尿病、長期臥床、或是服用免疫抑制劑的患者,除了失明,更可能喪失性命。

用藥為改善應手術治療 併發感染易致更嚴重

一般鼻竇炎治療,以口服抗生素和鼻噴劑為主,若用藥後病況未改善且反覆發作,就需要考慮手術治療。吳佩珊說明,鼻竇炎的症狀類似感冒或過敏,常被忽略,若本身為免疫力差的患者,一不小心就會合併嚴重感染症狀,病程會進展得很快,甚至可能致命,不可掉以輕心。

吳佩珊提醒,若持續一週以上鼻涕蓄膿、鼻塞、眼睛痠、聞到臭味或嗅覺異常、發燒,臉頰脹痛、頭痛、牙齒痠痛,應洽詢耳鼻喉科醫師診治;而鼻竇炎藥物治療後若未改善,可考慮以外科方式介入,以免引起嚴重併發症。

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