不菸不酒卻喉嚨沙啞 咽喉食道逆流易被疏忽

【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】53歲劉姓公務員,平時不菸不酒,也沒有慢性病,最近1年來卻受喉嚨沙啞困擾,工作、生活和心情都受到影響,直到接受台中榮總團隊的「24小時咽喉食道胃酸檢測」,才證實為咽喉逆流患者,並在持續3個月使用高劑量質子幫浦抑制劑後,才讓症狀獲得明顯改善!

連漢仲醫師表示,胃食道逆流和咽喉逆流在症狀上有相當程度的重疊。(圖片提供/台中榮總)
連漢仲醫師表示,胃食道逆流和咽喉逆流在症狀上有相當程度的重疊。(圖片提供/台中榮總)

咽喉逆流、胃食道逆流 部分症狀重疊難分辨

近年來,胃食道逆流已成為現代人的流行病,初估台灣成人每4個人中就有1個人受其困擾,雖然診斷和治療胃食道逆流的困難度不高,但仍有近4成患者沒有火燒心,或嘔胃酸等典型逆流症狀,不易被診斷出來,生活品質因經常反覆發作而大受影響。

另一方面,「咽喉逆流」也是醫病雙方都相當困擾的疾病。台中榮民總醫院腸胃科醫師連漢仲表示,胚胎時期呼吸道與腸胃道是同一根源,有著共同的神經,因此在症狀上有相當程度的重疊。咽喉食道逆流患者若未有典型食道症狀,又沒有明顯食道炎,便很難診斷,進而造成許多困擾和浪費。

臨床就經常有耳鼻喉科或胸腔科醫師告訴病人咳嗽、沙啞可能是逆流造成,因而轉介胃腸科,但胃腸科醫生做完胃鏡和藥物治療,又因無效再轉回耳鼻喉科或胸腔科醫師,讓病人就遊走於不同專科之間。

診斷咽喉逆流 中榮新檢測法受國際關注

為了提高咽喉逆流確診率,台中榮總率先使用「24小時咽喉食道胃酸檢測」,診斷沒有典型食道症狀的咽喉逆流,檢查異常者並可透過檢測預測治療效果,此研究觀察已經發表在耳鼻喉科知名的國際期刊《咽喉鏡》。

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