世衛宣布M痘構成全球公衛緊急事件 疫區與防範措施看這篇

M痘在非洲的感染病例急遽上升，疫情快速蔓延！世界衛生組織（WHO）祕書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）14日在世衛緊急委員會召開會議後宣布M痘（mpox,舊稱猴痘）構成全球公共衛生緊急事件，警告病毒最終可能跨越國際邊界蔓延。

非洲疾病管制暨預防中心（Africa Centers for Disease Control and Prevention）13日已先宣布M痘為非洲大陸公共衛生緊急事件。世衛表示，今年非洲有超過1萬4000起病例與524起死亡病例，已超過去年的病例數。目前，超過96%的感染與死亡病例都發生在單一國家剛果。科學家擔憂更容易在人與人之間傳播的新版病毒將在當地擴散。

根據美聯社整理M痘資訊，認識疫區與防範措施：

● 什麼是M痘？

M痘也稱為猴痘（monkeypox），是在1958年猴子爆發「類似水痘」疫情時首度被科學家發現。在最近以前，大多數的人類感染病例都是出現在中非與西非，患者與受感染的動物有密切接觸。2022年，M痘病毒首度被證實透過性行為傳播，並在全球先前未通報有M痘的70多國引發疫情。

M痘與天花同屬一個病毒家族，但會引發像發燒、發冷與身體疼痛等較輕微症狀。重症患者的臉部、手部、胸部與生殖器將出現病變。 非洲感染及死亡病例急遽上升。

● 非洲的感染病例急遽上升 疫情快速蔓延

非洲疾病管制暨預防中心（CDC）上周通報，目前至少有13個非洲國家偵測到M痘，相較於去年同個時期，病例增加了高達160%，死亡病例上升19%。

科學家在今年早些時候，通報剛果一處礦業城鎮出現新型M痘，可造成多達10%的民眾死亡，且可能更容易傳播。在先前的M痘疫情中，患者病灶大多出現在胸部、手部與腳，然而不同的是，新型M痘引發較輕微症狀，並導致生殖器出現病灶。這讓M痘更難被發現，代表人們可能在不知道自己感染的狀況，導致其他人也得病。

世衛表示，最近在4個東非國家首度發現M痘，包括蒲隆地、肯亞、盧安達與烏干達。這些疫情都與剛果疫情有關。譚德塞說，人們擔憂M痘會在非洲內部與以外地區進一步擴散。

象牙海岸與南非的衛生當局也通報出現不同於2022年在全球擴散的M痘疫情，但危險度較低。

● 非洲當前疫情與2022年差異

2022年全球爆發M痘疫情時，絕大多數感染患者為男同性戀者與雙性戀男性，病毒主要透過親密接觸擴散，包括性行為。

雖然非洲這一波出現一些類似模式，但在剛果，有超過70%的M痘病例與85%的死亡患者是15歲以下兒童。

譚德塞在召開緊急會議前說，官員正在因應各國出現的數波M痘疫情，有不同的傳播模式與不同的風險程度。他指出，阻擋這些疫情需要採取專門的全面因應措施。

拯救兒童基金會（Save the Children Foundation）主任拉姆（Greg Ramm）說，基金會特別擔憂M痘在東部擁擠的難民營內擴散，並指出有34萬5000名兒童「擠在不衛生的帳篷內」，在營養不良、麻疹與霍亂構成壓力下，當地的醫療系統已經「崩潰」。

美國艾莫瑞大學（Emory University）傳染病專家泰坦吉（Boghuma Titanji）博士表示，目前還不清楚為什麼剛果兒童感染M痘的病例不成比例地高。她說，這可能是因為兒童更容易被病毒入侵，或者是受到社會因素影響，像是過度擁擠、接觸到染疫的家長。

● M痘疫情如何防制

2022年在數十國爆發的M痘疫情，除了說服民眾避免危險行為外，主要是透過在富有國家施打疫苗與實施治療而阻擋下來，但非洲幾乎沒有疫苗或治療方法。

倫敦大學衛生暨熱帶醫學院（London School of Hygiene and Tropical Medicine）醫學系教授馬克斯（Michael Marks）認為免疫接種可能有幫助，包括讓民眾接種相關病毒天花的疫苗。他說，「我們需要大量供應疫苗，這樣才能讓風險最高的民眾接種」，這意味著住在疫區的性工作者、兒童與成人。

剛果政府表示，正在與捐助機構洽談可能的疫苗捐贈事宜，並已獲得英國與美國的部分金融援助。世衛已撥出145萬美元的緊急基金，支持應對非洲的M痘疫情，但表示起初需要1500萬美元資助因應措施。

● 世衛宣布構成公衛緊急事件為促使國際啟動捐助行動

世衛宣布緊急事件是為了促使捐助機構與國家採取行動。非洲CDC主任卡塞亞（Jean Kaseya）說，非洲CDC宣布M痘為公共衛生緊急狀態，是為了「動員我們的機構、集體意識與資源，迅速且果斷地採取行動」。他懇請非洲的國際夥伴提供幫助，稱非洲不斷增加的病例遭到忽視。

倫敦大學衛生暨熱帶醫學院醫學系教授馬克斯說：「顯然，目前的控制策略沒有奏效，明顯需要更多資源。如果（宣布全球緊急事件）是啟動這些行動的機制，那麼這就是必要的。」

責任主編：于維寧