中壽開第一槍 防疫險輕症在家經醫生診療後均可理賠

中壽宣布,輕症居家照護只要有用藥(不限政府公告者的抗病毒藥物),防疫保單都會理賠。(圖/報系資料照)
中壽宣布,輕症居家照護只要有用藥(不限政府公告者的抗病毒藥物),防疫保單都會理賠。(圖/報系資料照)

[周刊王CTWANT] 防疫險如今放寬輕症在家照護可獲理賠,但對於是否需要用藥才能理賠的看法,各家壽險業者認知不一,壽險公會日前表示由各公司決定,如今中壽發先開第一槍,表示COVID-19確診後於「居家照護」期間,只要經醫師診療並開立藥物治療,且不限定Paxlovid、Molnupiravir或清冠一號等政府公告者的抗病毒藥物,就可申請理賠。

中壽在聲明中表示,針對投保公司因應法定傳染病開發之特定防疫商品保戶,如COVID-19確診後於「居家照護」期間經醫師診療並開立藥物治療,經提供「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書」、「診療紀錄(視訊診療可提供對話紀錄)」、「處方箋」及診斷證明書(可以數位新冠病毒健康證明替代)者,可申請理賠。

聲明中表示,參酌保單條款精神、相關法令、政府防疫政策及醫療行為內容進行綜合評估後,若符合相關條件,會依中央流行疫情指揮中心公告之「居家照護」日數,針對法定傳染病開發之特定防疫商品融通以相當於法定傳染病住院之金額給付關懷金。

這家壽險業者同時也提醒保戶,依據保險法規定,保險事故發生後2年內均可向保險公司申請理賠,請保戶不須在近期趕赴醫療院所索取相關理賠文件證明,以避免對於中、重症確診者就醫需求與醫療資源造成排擠。

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