久病不可以成良醫！降血壓藥千萬別亂停，早晚還要做「1事件」，才能穩定血壓

文：編輯部

根據國健署的調查，台灣18歲以上成人有2成罹患高血壓，而50歲以上的民眾，由於血管逐漸老化，血壓也容易往上攀升，約有7、8成的比率已經必須吃降血壓藥，至於年紀超過70歲的國人，更是幾乎一半以上都有血壓高的問題。

每天按時服用降血壓藥

每天按時服用降血壓藥，已經成了高血壓患者重要的治療方針，只是如果吃了降血壓藥物，血壓卻沒有降下來，該怎麼辦？通常藥效需要時間來作用，並不會一吃馬上就會有效果，有的藥物甚至需要2個小時，藥效才會達到作用，尤其是剛開始服用降血壓藥的患者，通常需要一段時間的試藥期。

例如原本收縮壓是160mmHg的患者，想要降到140mmHg，如果使用長效型藥物，一般需要2週的時間，藥物的效果才能穩定，並不是服用後感覺血壓沒有下降，就馬上再服用1次；但是，當按時服藥2週之後，血壓還是沒有穩定下降趨勢的話，就必須請醫師再次調整藥物的組合。

 事實上，過去認為治療高血壓患者時，一般不希望讓患者的血壓降得太快，而是慢慢的加重藥物，來達到理想的血壓數值。但是，由於血壓長期處於過高的情況下，患者容易發生中風等憾事，加上藥物的日新月異，因此，現在西醫的治療上，是希望在2到4週以內，替患者降到目標血壓數值。

養成每天早晚各量1次血壓的習慣

除了按時服用適合自己的降血壓藥物外，醫師強調患者一定要養成每天早晚各量1次血壓的習慣，因為在醫院量血壓的數值與平時在家量的數值不一定會相同。常會出現不少患者對醫院有莫名的恐懼感，因此，在醫院量的血壓也會特別的高，導致醫師開藥開的太多、太猛，所以，最好能夠同時提供平時的血壓紀錄給醫師參考。

當找到適合的降血壓藥物組合後，每天按時服藥是基本原則，只是不少患者憂心一旦開始吃藥後，就成了一輩子的藥罐子，因而自己當起醫師來，只要覺得血壓不高或是沒有感覺頭暈等不適症狀時，就自行停藥。其實，這樣的行為相當危險，因為血壓高的時候不一定會有感覺，當有感覺的時候，恐怕就置個人於中風的風險當中而不自知。

即使一度量到理想範圍的血壓，也不代表是長期穩定的血壓狀態，如果自行決定就這樣斷斷續續服藥下去，不但會增加醫師調整藥物的難度，也可能讓血壓起伏更大，反而容易引發不舒服或其他副作用。

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