乳癌年輕化 40歲以下患者占1成6

27歲林小姐日前因左側乳房疼痛就醫,不料左側乳房沒事,右側乳房卻被檢查出有2顆約1公分左右的小腫瘤,確認乳癌第2期。台灣乳癌患者罹癌年齡有年輕化的趨勢,小於40歲以下乳癌比率約16.6%,呼籲民眾及早診斷、即時處置。

台北慈濟醫院一般外科醫師陳昱天指出,乳癌沒有確切成因,但一些因素會增加罹癌機率,如家族遺傳、雌激素暴露、生活習慣及環境等。部分乳癌與基因突變有關,會使風險提高50~80%,而雌激素暴露部分與早經、晚停經所導致的雌激素濃度上升相關,暴露時間越長,罹癌風險也相對增加。

陳昱天說,肥胖、飲酒、吸菸及缺乏運動者,也都被證實與乳癌風險相關。國建署統計,台灣乳癌患者罹癌年齡有年輕化趨勢,小於40歲以下乳癌比率約16.6%,除生活習慣,環境中的化學物質、生活壓力都會影響免疫系統和激素水平,使罹癌平均年齡下降,若未及時治療,可能轉移至骨骼、肝臟、肺部、腦部等,增加治療難度,降低存活率。

陳昱天表示,過去的乳房全切除手術連同皮膚、乳頭一起切除,重建效果不佳,更有長達20公分的傷口,使患者恐懼卻步或失去自信,微創內視鏡全乳房切除重建手術則從腋下開約3公分的傷口,在內視鏡輔助下切除、重建。若出現轉移,後續可能須接受化放療者,則會植入組織擴張器,療程結束後再執行二次手術。

陳昱天表示,及早診斷、處置,對提高存活率至關重要。政府補助45歲以上未滿70歲女性,及40歲以上至未滿45歲有家族史的女性每2年1次乳房X光攝影篩檢,提醒民眾利用,日常自我檢查也不可忽略。