乾咳或咳血 肺癌初期徵兆

記者翁順利／台南報導
近來頻傳肺癌案例，由於病患大都並不抽菸，卻已淪為第 4期重症，引發社會各界的注目，不過，台南市郭綜合醫院指出，患者若能慎防初期的乾咳和咳血徵兆，搭配最新的標靶藥物，病情仍有可獲得控制。
52歲家庭主婦，除了 10年前因為膽囊結石開過膽囊切除術，沒有其他病史，更不抽菸，卻於 3個多月前開始咳嗽，更咳出少許血絲白痰，由於沒有發燒，食慾、精神尚可，沒有明顯體重下降，且鼻子原本就有點過敏，所以疏忽及時求診。
郭醫為她檢查肺部，發現右肺稍有囉音，再進行支氣管鏡檢查，發現腫瘤侵犯右下肺支氣管造成支氣管狹窄，切片送檢後，病理報告為肺腺癌，已達第 4期。
幸好及時施行上皮細胞生長因素接收器突變（ EGFR）檢查為陽性，腦部核磁共振時無腦轉移，但骨頭掃描已有多發性骨轉移，符合第一線標把藥物治療的規範，正展開療程，狀況理想。
郭綜合醫院胸腔暨重症專任主治醫師陳主光說，肺癌中有 2%至 7%是以咳血為起始表現，而整個疾病過程中約有 20%會發生咳血，由於有胸腔症狀之後才被診斷出來的肺癌，約有 75%是屬於較晚期的肺癌，所以須留意輕微咳血的現象。
他強調，目前雖無法完全治癒肺癌，但已有越來越多新型的抗癌藥物發展中，能夠達到較好的療效和較少的副作用，所以籲請初診斷肺癌的病患不要輕言放棄治療，且咳血者中約 25%至 30%在精密影像檢查後，原因依然不明，約 6%以後會出現癌症，所以追蹤複檢不可中斷。