乾眼症除用眼過度，還可能因為吃太油！ 眼科醫師公開緩解眼睛乾澀最好方式

【常春月刊／編輯部整理】

經國泰綜合醫院眼科主治醫師杜培寧診視後，發現王女士的眼瞼邊緣有新生血管，角膜破皮，透過眼表面干涉儀發現於眨眼時，眼皮常不完全閉合，瞼板腺膨大或萎縮，診斷為瞼板腺功能障礙，造成乾眼症。

經由熱脈動加熱按摩眼瞼、點眼藥水及口服抗發炎藥物治療，並配合眨眼訓練後，王女士的眼睛不再腫脹、疼痛，也恢復正常視力。

乾眼症是4大原因造成 嚴重恐造成視力損傷

杜培寧表示，乾眼症是因眼睛乾燥缺水、淚液不足(缺水性)或是過度蒸發(缺油性)，使得淚液滲透壓變高並引起發炎反應，最終造成眼表損害、眼睛不適及視力不穩定。

杜培寧指出，造成乾眼症的原因，除3C產品使用的增加外，年紀老化(40~50歲以上)、女性更年期荷爾蒙失調及服用抗組織胺、精神和神經科藥物等也都會造成。

此外，經常外食也是導致乾眼症的原因！因為外食飲食不均衡，容易缺乏維他命A、C、E等抗氧化護眼營養素，加上外食多油膩，高脂攝取會干擾人體在必須脂肪酸的利用與代謝導致乾眼症。

乾眼症測試 檢查方式多元

杜培寧說，傳統乾眼症檢查為使用試紙進行淚液分泌試驗，只能檢查淚水分泌量是否不足。但乾眼症患者高達8成伴隨瞼板腺功能障礙，因此，傳統檢查容易低估乾眼症的發生機率，僅使用人工淚水或其他消炎藥水達到症狀緩解，卻無法針對瞼板腺功能障礙達到根本治療。

隨著醫療科技進步，現在可透過眼表面干涉儀，測量眼表的脂質層厚度是否變薄、眨眼次數是否正常，以及閉合不全的頻率；及利用紅外線，掃描瞼板腺的型態是否擴張或萎縮，達到良好的診斷效果，並對症治療。

治療乾眼症 藥物+日常生活可改善

若檢測出有瞼板腺功能障礙，治療可分保守治療，包含早晚眼瞼熱敷以軟化阻塞的瞼板腺，並配合眨眼訓練；藥物治療，包括人工淚液、自體血清眼藥水，亦可口服四環黴素衍生物、使用免疫調節眼藥水或搭配類固醇眼藥水。

杜培寧提到，近來也有熱脈動治療儀，經由12分鐘的眼瞼內加熱和眼瞼外的脈動式擠壓，可將長期阻塞的瞼脂融化排出以疏通瞼板腺，恢復瞼板腺正常的瞼脂性狀與功能，根據研究指出，治療效果可達9個月至1年。

他提醒，預防乾眼症最佳做法，應該減少高脂食物攝取；多補充魚油等Omega-3食物與維他命A、C、E等抗氧化物；注意室內空調風扇勿正對眼；避免過度用眼，建議每用眼40~50分鐘就要休息5~10分鐘，用眼時眨眼頻率1分鐘不得少於6次；可於早晚熱敷眼瞼各5~10分鐘，溫度建議攝氏40~45度左右，可舒緩瞼板腺功能，減少阻塞。

（圖文授權提供／KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、諮詢專家/國泰綜合醫院眼科主治醫師 杜培寧 ）

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