什麼！ 46％乳癌術後化療白做了？

(健康醫療網／記者吳珮均報導)

你還在飽受乳癌化療後，造成身體不適之苦嗎？現在基因檢測的精準醫療，已可以預知十年內的乳癌復發機率，並能藉此決定乳癌手術後是否要做化療！

澄清醫院中港院區乳房醫學主治醫師陳豐仁表示，現在乳癌患者接受乳癌基因檢測，據統計約46％的患者於術後不用再接受化療，推估過去一些手術後的乳癌婦女，有可能冤枉被做了化療，白白受到掉頭髮和噁心嘔吐的折磨。

輔助性化學治療  阻乳癌再復發

陳豐仁說明，輔助性化學治療最主要的目標是防止乳癌的復發，但某些較輕症的患者，如ER陽性、Her-2陰性、淋巴結沒有轉移或轉移只有1-3顆的病人，治療方向難以抉擇，究竟只要使用抗荷爾蒙治療還是化學治療，先前並沒有較客觀的判斷工具。雖然化學治療具有多重的副作用，但為了病人安全著想，大部分醫生還是會建議病患做化學治療完後，再接受抗荷爾蒙治療。

對症下藥 緩解術後副作用

一位七十三歲的乳癌患者，手術切除左側約2.2公分的乳癌後，因年紀大怕承受不起化療的折磨，做了基因檢測後顯示復發率極低，因此不用接受化療，很開心地接受荷爾蒙輔助治療。

陳豐仁指出，對於乳癌手術後的輔助治療，近年來已有長足的進步。如果荷爾蒙接受體(ER)為陽性的乳癌患者，必須接受抗荷爾蒙治療；上皮細胞生長因子接受器（Her-2）陽性的乳癌患者，只要腫瘤達0.5公分以上，就必須接受標靶治療合併化學治療；三陰性的乳癌患者，只要一公分以上，即使腋下淋巴沒有轉移，也必須化學治療。

乳癌復發率   基因檢測精準判斷

陳豐仁醫師提醒，這項基因檢測，提供患者知道自己十年內再復發乳癌的機率，也使乳癌治療進入精準醫療的新時代。若病患的檢測值低於3.33，顯示十年內乳癌復發的風險極低，通常建議可以不做化療，直接以荷爾蒙輔助治療，對患者的生活品質和身心發展都有很大的幫助。