低劑量K他命 拯救憂鬱

在台灣推估憂鬱症的人口數約占目前國內憂鬱症患者約六十至七十萬，而其中「難治型憂鬱症」占比約三、四成，讓憂鬱症患者有更好的治療方式，為許多研究團隊的課題，於昨（十九）日，台北榮總與陽明大學團隊聯合發表「低劑量K他命對難治型憂鬱症之快速療效」記者會。 臺北榮民總醫院精神部醫師蘇東平教授表示，「難治型」憂鬱症的定義是使用兩種以上之抗鬱劑，仍無顯著效果者，目前卅％至四十％之復發型憂鬱症病人屬此類型。 難治型患者會因情緒低落而無法正常工作，嚴重者甚至可能自殺，對於家庭、婚姻及社會造成衝擊，傳統的抗憂鬱劑，需用藥三個星期或一個月以上才出現療效，中間這段空窗期，處理不佳，病患便可能承受極端痛苦，甚而失去生命。 蘇東平表示，近年來，西方國家研究指出注射極小劑量K他命（Ketamine）會在數小時之內產生強大、快速之抗憂鬱療效，且此療效期持續一至二星期，洽以補足傳統抗鬱劑發生療效前之缺口，而北榮、陽明團隊所做的這項研究為亞洲第一個進行此項以雙盲、隨機分配、及使用安慰劑為對照組之臨床試驗。 此次研究共包含七十一位難治型憂鬱症患者，女性約三分之二，年齡為四十五至四十八歲，並依使用劑量分為○‧五毫克／公斤組廿四位，○‧二毫克／公斤組廿三位，及安慰劑組（生理食鹽水）廿四位三組，以定時量測法，依據漢米爾頓憂鬱量表（HAMD-17）及蒙哥馬利憂鬱量表（MADRS）為療效評估。 研究發現，不論是針對難治型憂鬱症反應療效或是立即降低自殺意念之療效，皆以發現每公斤○‧五毫克組效果最佳，而以憂鬱症狀之嚴重度來看，最嚴重及中度嚴重憂鬱者對○‧五毫克／公斤之反應極為有效，症狀較輕者之反應，三組間並無差別，而注射的劑量若增加，其效果反而不好。