保密防跌存骨本1/台灣50歲以上女性33%有骨鬆 一搬重物就可能骨折

張向晴
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跌倒是老年人骨折最常見的原因,醫師建議須注重「保密防跌」原則。 (圖/123RF)
跌倒是老年人骨折最常見的原因,醫師建議須注重「保密防跌」原則。 (圖/123RF)

你知道台灣五十歲以上女性,每三位就會有一位罹患骨質疏鬆,其中有一半可能因而導致骨折。醫師提醒除了要有「保密防跌」的觀念外,年輕女性更要有存骨本的觀念,千萬別讓骨折三兄弟(脊椎、髖骨、手腕)危機發生在自己身上。

JOY是不到四十歲的上班族,每天待在辦公室時間至少八個小時,過著「坐式生活」的型態。每天因為工作非常忙碌,幾乎根本沒有時間運動,假日也乎都是窩在家。沒想到在一次公司健檢發現,自己的骨質密度竟然是負二點五,嚇得她趕緊去看醫師。

現代人因辦公長期坐著,缺乏運動,導致骨質迅速流失。(圖/焦正德攝)
現代人因辦公長期坐著,缺乏運動,導致骨質迅速流失。(圖/焦正德攝)

經過醫院檢查確定,自己已經進入到骨質流失階段,再不注意就可能骨質疏鬆。醫師也提醒她要改變生活型態,每天要減少久坐並增加運動時間,同時要多曬太陽增加體內維他命D合成,如此才能減少骨質流失速度。

根據2019年台灣成人骨質疏鬆症防治之共識與指引指出,台灣超過五十歲以上女性,每三個人就有一人罹患骨質疏鬆症,男性則是每四人中就有一人。主要原因為女性三十五歲後,骨量每年至少會以1%速度減少,五十歲更年期後更會以會以3%至5%的速度快速下降。

脊椎是最常見的骨折部位。圖為脊椎骨折X光影像。(圖/李炫昇提供)
脊椎是最常見的骨折部位。圖為脊椎骨折X光影像。(圖/李炫昇提供)

高雄長庚骨科教授級醫師李炫昇表示,門診中觀察四十歲以下罹患骨質疏疏鬆的比例有增加現象;分析其中原因,以運動量與日曬不足為主要因素。如果再加上日常飲食不均衡,沒有補充足夠鈣質,都是造成骨鬆疏鬆增加的原因。

李炫昇指出,骨質疏鬆可能年輕時還沒感覺,但是一旦進入到五十歲後,就可能成為骨折的高危險群。根據統計,骨鬆所造成的骨折主要常見部位為脊椎、髖關節與手腕關節,甚至有病患因為打個噴嚏就造成骨折。

嚴重骨質疏鬆者,可能會因搬個重物就造成骨折。(圖/123RF)
嚴重骨質疏鬆者,可能會因搬個重物就造成骨折。(圖/123RF)

中山醫院骨科醫師陳文哲也說,根據調查,五十歲以上民眾,女性有二分之一,男性有八分之一機率,會因為骨質疏鬆導致骨折。其中又以脊椎骨折最為常見,估計全台每年約有六萬人因骨鬆造成脊椎骨折。

醫師陳文哲指出,傳統「人工骨泥椎體成形術」易有椎體崩塌的可能,若改採EVA微創手術則能降低風險。(圖/陳文哲醫師提供)
醫師陳文哲指出,傳統「人工骨泥椎體成形術」易有椎體崩塌的可能,若改採EVA微創手術則能降低風險。(圖/陳文哲醫師提供)

陳文哲說,當骨頭骨質減少時,脊椎相對脆弱,容易產生腰痠背痛或是開始慢慢駝背,嚴重時就容易因搬重物、跌倒等狀況產生骨折。而更令人擔心的是,有八成病患是在骨折發生後,才意識到自身骨密度出現問題,

陳文哲表示,針對脊椎骨折,傳統保守治療會採臥床休息、止痛藥物或穿著背架等方式,若保守治療無效,最終會選擇以手術治療;而近年外科手術將骨水泥灌入支撐,雖可強化脊椎,但仍無法有效恢復椎體高度、矯正駝背,且有骨水泥滲漏、椎體塌陷的風險。

穿著背架是治療脊椎骨折的傳統保守方法之一,若仍然無效,可能需進行手術。(圖/翻攝自醫療資源分享站臉書)
穿著背架是治療脊椎骨折的傳統保守方法之一,若仍然無效,可能需進行手術。(圖/翻攝自醫療資源分享站臉書)

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