Yahoo奇摩新聞 健保漲聲響起？明年底安全準備金低於一個月 藥品、慢箋部分負擔擬漲
什麼都在漲價，現在看病拿藥費用也可能要提高了。依現行健保費率，健保安全準備金明年底可能就會低於一個月，健保會提出費率建議方案，不過衛福部長陳時中日前受訪時有強調，明年傾向不漲價，將從調漲部分負擔等方式，來平衡健保財務，其中包含慢性處方箋，未來也可能要納入部分負擔項目。
疫情趨緩後，醫院門診領藥的患者，大排長龍景象，再度湧現，浮現的問題就是我們的健保，能還能撐多久？
根據衛福部統計，健保財務收支從2017年，連三年負成長，也讓調整健保費的聲浪再起。
記者劉俐均：「明年健保總額將突破八千億元大關，創下歷史新高，如果維持現行的費率5.17%，明年底的安全準備金將會低於一個月，健保財務壓力越來越大，目前衛福部可能會傾向調整藥品慢箋，還有檢驗檢查的部分負擔。」
依照年初健保署規劃，藥品費用300元以下，可能收取40元，超過300元每多100元加收20元，上限200元，檢驗檢查收費分基本價或一口價，基本價50到300元，若依級距收費，一口價則按照醫療院所層級收費，50到250元之間，慢箋規畫，首次就醫收40到200元，第二次後則收40元。
新光醫院副院長洪子仁：「在醫療費用成長的一個情形，我們可以很明顯看得到，醫療費用分成兩類，一個是住院的醫療費用，一個是門診的一個醫療費用，那目前我們看到的是，我們台灣的健保的總額，超過50%以上，都是花在所謂的門診醫療費用的支出。所以門診醫療費用的支出的控制，就會變得非常地重要，那所以就是說在門診部分負擔的一個，這個制度上面它最重要的一個精神，就是應該要保持一個就醫的公平性的原則，就是我們多看多付少看少付，這樣的一個精神必須能夠要放在，門診部分負擔的調整上。」
衛福部長陳時中強調，明年健保費率傾向不調整，但部分負擔漲價，似乎已經勢在必行，怎麼調才能符合全民期待？
衛福部社會保險司長商東福：「第一個就是不能太高，第二個就是要考慮到弱勢，第三分級醫療的考量，因為假設我今天到醫學中心，(收費)沒有比較高的話，那大家都想到醫學中心，設備比較好醫生比較多，然後大家都到醫學中心，那這樣會有問題，因為我們的設計應該是分流，部分負擔我剛剛講，它主要目的是要希望醫療資源，有效合理的利用。」
便宜又大碗，是大家對健保既定印象，台灣民眾一年平均就醫十五次，比經濟合作暨發展組織(OECD)國家高出六到七次，顯示門診有過度利用的現象，這回研擬將慢性處方箋還有海外國人回台用健保就醫，納入部分負擔項目，其中領取慢性病處方箋的疾病有100種，初估將有600多萬人受影響。
衛福部社會保險司長商東福：「當時就有設計慢箋沒有特別去，藥費藥品的那一個負擔，所以如果它增加會增加這一部分，所以有提到慢箋，因為慢箋現在是不需要，你現在去藥局拿藥是不需要付一點負擔，往這方向部長提這個是合理的原因是在這裡。」
醫改會執行長林雅惠：「在藥品方面其實應該要先從，回收的慢性病的藥品中，去盤點到底有那些是不該開不該領不該吃，尤其是針對民眾在多家醫療院所，重複領藥這樣一個情況，在這方面到底可以怎麼樣去把關，其實都還需要再討論，尤其現在另外一部分還有包含說，現在還有800多項的指示用藥，其實仍然仰賴健保去持續給付，這些其實都是政府應該去面對的問題。」
要平衡健保財務，不只有調整健保費率、增加部分負擔，最重要也要避免醫療浪費、落實公平原則，才能讓健保走的更長遠。
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