健保總額協商 落幕

經十八小時拉鋸戰，明年的健保總額協商總算落幕，但僅牙醫、中醫門診達成共識，醫院及西醫基層診所在C肝新藥、人力成本增加的問題上協商破局，最快十一月由衛福部長陳時中拍板。 衛生福利部全民健康保險會自昨天起展開為期二天的總額協商會議，針對醫院、西醫基層、牙醫門診、中醫門診等部門明年總額及其他預算進行協商，醫界與付費者代表展開攻防。 健保會執行秘書周淑婉會後表示，歷經二天近十八小時會議，明年健保總額預計將從現行六五四五億元增加到六八○○億元，但四個部門中，僅牙醫及中醫門診達成共識。 周淑婉說，牙醫門診方面，明年預算為四三五億元，比今年增加約十五億元，主要增加牙周病的照顧及特殊族群的口腔照護；中醫門診的部份則是敲定二四八億元，比今年增加逾八億元，強化醫療資源不足地區民眾照顧、癌症加強整合照護方案等。 一例一休上路後人力成本大增，醫院、西醫基層紛紛據此要求增加預算，台灣私立醫療院所協會理事長朱益宏指出，明年醫院營運成本預估增加六十億至七十億元，協商時金額一路從三十億元降到十八億元；西醫基層診所則是從二十六億元降到十億元。 不過，周淑婉表示，由於付費者代表堅持一毛錢都不該加，最後醫院部門決議兩案併陳送交衛福部長陳時中拍板；西醫基層代表、診所協會全聯會理事長曾梓展則表示，西醫基層已經決定放棄。 付費者代表、消費者文教基金會名譽董事長謝天仁解釋，過去即便沒有一例一休，每年總額協商前仍會根據特定公式，計算出因人口增加、老化、經營成本增加等因素，醫院可能會增加多少營運成本，直接編進總額預算，屬於「非協商因素」。謝天仁說，今年根據該公式已經增列二十七億元給醫院部門，另外編了8億元給醫院加護病房醫護人員，西醫基層也有增列預算，若另外撥款等於給了二筆，加上行政院一例一休修法方向未定，才會堅決反對。