健保藥價調整年省74億 心血管用藥降幅最大

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健保署明年元旦起要調整6645項藥品給付價格,其中6564項調降、調升的則只有81項,平均降幅約4.1%,其中又以治療三高的心血管用藥降幅約8%最多,預計每年可減少健保藥費支出新台幣74.6億元,省下的經費將用於給付新藥。但醫界擔心調降給付後醫院藥品利潤空間變小,可能會更換使用成份類似的藥品;若藥廠評估不符效益,甚至有可能退出市場,對於民眾用藥或國內生技產業發展都會有負面影響。

健保署往年大多在4月調整藥價,但去年因疫情衝擊,健保署與醫藥界達成共識,延後到去年10月才調整;今年因國內陸續爆發本土疫情,健保署又將10月藥價調整期程再延後到明年元旦實施。健保署分析,這次藥價降幅最多的類別,是以心臟血管用藥降8%居冠,其次為神經系統用藥降6%。

心臟血管用藥在10大健保用藥排名中就占據4名,其中用量最大的「保栓通」從每顆34.4元降至32.1元,「冠脂妥」每顆從15.6元降至13.4元;降膽固醇的「立普妥」則從10.7元降至9元,高血壓患者常吃的「脈優」也從每顆4.3元降至3.84元。由藥價調幅來看,降幅最大的是憂鬱症用藥「立普能膜衣錠5毫克」降幅達30%,其次為氣喘用藥「利平喘呼吸溶液劑」降幅25%。

醫藥界認為,這次調整給付,可能會影響醫師開藥習慣,醫院與藥局利潤也會受衝擊,因此希望政府能要有相關配套措施降低衝擊。不過健保署過去就曾多次宣導,藥價調整不等於換藥潮,民眾不必過度擔心。