健身女教練運動後陰道出血…竟是長了10公分巨大卵巢畸胎瘤

華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導

【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】卵巢畸胎瘤,是年輕女性不少見的卵巢生殖細胞的腫瘤,1名31歲未婚的健身教練邱小姐,因為運動時雙臂用力,陰道就馬上出血,而緊急就醫檢查,診斷為骨盆腔長滿5到10公分的巨大卵巢畸胎瘤。經過進行「3D單一切口微創腫瘤切除手術」,不但解除大患,並保有生育能力,還能繼續實踐人生夢想。

「3D單一切口微創腫瘤切除手術」手進行方式是從肚臍下刀的傷口只有2公分,置放特殊設計的套管來撐開傷口,再放入腹腔鏡光源鏡和手術器械來進行手術,最後將傷口縫合在肚臍內。(圖片提供/茂盛醫院)
「3D單一切口微創腫瘤切除手術」手進行方式是從肚臍下刀的傷口只有2公分,置放特殊設計的套管來撐開傷口,再放入腹腔鏡光源鏡和手術器械來進行手術,最後將傷口縫合在肚臍內。(圖片提供/茂盛醫院)

投入健身教練工作已4年多的邱小姐,去年5月,發現運動時做拉背動作,陰道竟然馬上出血。不曾發生這種情況的她,健康情況良好,爾後又經歷過1、2次,只要做上肢運動、雙臂用力,出血情況再度發生,害怕以後會不孕,於是趕緊至茂盛醫院就醫,之後轉介婦產科林于翔醫師。

卵巢畸胎瘤會破壞卵巢,甚至影響生育能力

林于翔醫師檢查發現,她的骨盆腔長滿卵巢畸胎瘤,大到無法分辨是左邊還是右邊。因為卵巢畸胎瘤會破壞卵巢,並可能提早更年期,甚至影響生育能力,導致不孕,所以建議儘快進行手術切除。但是,傳統的開腹手術,傷口會在8至10公分之間,傷口很大,也會傷到肌肉組織。尤其是屬於核心肌群的腹直肌一旦受傷,肌力會變弱,將大幅影響運動表現,皮膚也不美觀。身為健身教練的邱小姐,希望林于翔醫師避免使用開腹手術的方式,而且傷口要愈小愈好。

3D單一切口微創腫瘤切除手術 術後傷口癒合良好

邱小姐的最大卵巢畸胎瘤位在左邊,約有10 x7.3公分,而且這顆大的剛好擋住後面2顆小的畸胎瘤,分別在左、右兩側,皆約有5公分大。所幸當下林于翔醫師判斷應採可用「3D單一切口微創腫瘤切除手術」,這比傳統腹腔鏡開3個洞的技術難度要更高、手術的時間要更長,但為了達成患者期待,仍然努力完成。

未婚的健身教練邱小姐,因為運動時雙臂用力,陰道就馬上出血,而緊急就醫檢查,診斷為骨盆腔長滿5到10公分的巨大卵巢畸胎瘤。(圖片提供/茂盛醫院)
未婚的健身教練邱小姐,因為運動時雙臂用力,陰道就馬上出血,而緊急就醫檢查,診斷為骨盆腔長滿5到10公分的巨大卵巢畸胎瘤。(圖片提供/茂盛醫院)
3D單一切口微創腫瘤切除手術對肌肉層傷口的縫合,以及術後傷口的癒合,都是較好的。(圖片提供/茂盛醫院)
3D單一切口微創腫瘤切除手術對肌肉層傷口的縫合,以及術後傷口的癒合,都是較好的。(圖片提供/茂盛醫院)

手術進行方式是從肚臍下刀的傷口只有2公分,置放特殊設計的套管來撐開傷口,再放入腹腔鏡光源鏡和手術器械來進行手術,最後將傷口縫合在肚臍內;同時,3D高解析度立體影像的功能有助於精準切除、修補與縫合。3D單一切口微創腫瘤切除手術對肌肉層傷口的縫合,以及術後傷口的癒合,都是較好的;而且患者以後懷孕,這些傷口也經得起考驗。這項手術的自費額約為達文西手術的4分之1,也可為病人大幅省下開刀費用。

卵巢畸胎瘤有1~2%的機率,會變成惡性腫瘤

卵巢畸胎瘤佔良性腫瘤的25%,一般好發年紀在25至30歲,從在媽媽肚子裡發育時就註定會長了,這是因為原始生殖細胞殘留在卵巢裡,並且在腫瘤內產生三胚層的各種型態組織包括脂肪、毛髮、牙齒、骨骼等。雖然多數卵巢畸胎瘤是良性的,但有1~2%的機率會變成惡性腫瘤,所以建議開刀切除。

林于翔醫師最後提醒,因為卵巢畸胎瘤超過5公分以上才會有臨床症狀,等到覺得不適才就醫,往往就長得很大了。若再拖延不處理,卵巢皮質會受破壞,可用卵子會變少,並可能提早進入更年期,嚴重的話更會導致不孕。所以,一旦發現經期不順,或在月事之間有不正常出血,建議要看醫生,最好每年定期做婦科超音波檢查,才能早期發現、早期治療。

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