「像被人狠掐脖」難呼吸 竟這病搞怪

記者楊晴雯／台北報導

37歲鮑小姐婚後隨夫婿移居新加坡，懷孕時發現喉嚨些微腫脹，經穿刺檢查確認為甲狀腺結節，過一陣子後她覺得脖子結節處經常不舒服，甚至睡覺時呼吸不順，「有如被別人掐著脖子」，加上講話聲音變低，經聽從友人建議回台治療，接受手術治療，讓她終於放下心中大石。

▲醫師温義煇提醒，甲狀腺結節若長期放著不處理，除了可能繼續長大，進而壓迫氣管及食道，產生呼吸困難。（示意圖非新聞當事人／亞大醫院提供）

替該患者診治的亞洲大學附屬醫院外科副院長温義煇表示，鮑小姐的先生曾為北部某醫學中心的急診醫學科醫師，因工作的關係，全家移居至新加坡生活，因為自知甲狀腺長有結節，每年都會固定回台灣檢查，但去年底進行超音波檢查時發現，甲狀腺節結內部出現鈣化，她擔心鈣化處會癌化，便決定回台灣接受手術治療，希望可以一勞永逸。

温義煇說，鮑小姐罹患的甲狀腺結節約4公分大，當進行超音波檢查時，發現甲狀腺結節除了外型不規則且有鈣化陰影，無法排除甲狀腺癌的可能，故建議採取「經口腔前庭內視鏡甲狀腺手術」將結節切除，也讓患者能安心度日。

温義煇提到，經口腔前庭內視鏡甲狀腺手術方式為先在下唇和下牙齦間區域做出三個切口，透過內視鏡直視，再使用超音波刀進行甲狀腺的分離及切除，並使用喉返神經監測器保護喉返神經，避免喉返神經麻痺因而發生聲音沙啞、呼吸困難等併發症。此項手術不但在體表完全不留疤痕，且較安全、創傷少，病人恢復快。

温義煇指出，甲狀腺結節若長期放著不處理，除了可能繼續長大，進而壓迫氣管及食道，產生呼吸困難，吞嚥也可能壓迫喉返神經，產生沙啞，但不少愛美女性擔心傳統手術會留下明顯的傷口，遲遲不願處理。他提醒，一旦發現甲狀腺內有不明結節，應積極治療，才能免除日後擔憂的機會。

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