兒童也會腎臟病?兒童尿液檢查出現蛋白尿?兩種情況最常引腎臟損傷

作者/KingNet國家網路醫藥 編譯 資料來源/美國家庭醫師學會 (AAFP)


開學健康檢查,不少學童都有做到尿液檢查,小朋友尿液檢查主要是在確認尿液中是否含有蛋白質。所有兒童的尿液中都含有少量蛋白質,但是超過標準值表示可能有腎臟相關問題。腎臟是過濾廢物、多餘液體和鹽分的器官,廢物透過尿液排出體外。


有時年齡較大的兒童會出現直立性蛋白尿,又稱“體位性蛋白尿”,長時間站立之後有蛋白尿出現,除此之外並無其它症狀,這是因為站立後下肢靜脈回流不良連帶影響到腎靜脈壓升高,以致於腎臟過濾出較多的蛋白質,而再吸收不良所致在白天活動時會將蛋白質出現在尿液中。


兒童蛋白尿的症狀

肉眼無法判斷孩子尿液中是否有蛋白質。但可以透過觀察眼瞼、腳踝和腿部腫脹是否有腫脹情形。蛋白尿不會引起疼痛。


兒童為何會有蛋白尿?

感染、化學物質均會對腎臟造成損傷,影響腎臟在體內的運作。當孩子受到感染,經過妥善治療,蛋白尿情形就會消失。


尿白尿也可能和第1、2型糖尿病有關。孩子若果有口渴、容易餓、體重減輕或呼吸出現水果味,有可能是第1型糖尿病的跡象,記得在看診時要告知醫師這些症狀。


診斷兒童蛋白尿?

由於肉眼無法辨識是否有蛋白尿,必須透過尿液檢查來診斷。


兒童蛋白尿可以預防或避免?

基本上無法預防或避免蛋白尿。但是,透過每天喝大量的水來鍛鍊腎臟,有助將廢物從腎臟中排出。


兒童蛋白尿治療

檢測結果顯示有直立性蛋白尿、尿液中只有少量蛋白質,原則上無不需要治療;測試顯示尿液中有大量蛋白質,並且出現腿、眼瞼腫脹情形,則需要求診腎臟專科醫師,會進行腎活檢,過程中會切除一小塊腎組織。在顯微鏡下進行觀察。有助於找出孩子尿液中蛋白質的原因。一旦確切知道發生的原因,就可以開始治療。


當孩子有蛋白尿,活動量基本上不需要做調整、改變。但若因眼瞼、腳踝或腿腫脹而感到不舒服影響運動意願的話,可以向醫師說明並治療問題。

影響腎功能原因
影響腎功能原因

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