兒童壓力致頻尿 調整飲食可改善

【台灣醒報記者張嘉琦台北報導】兒童頻繁跑廁所，可經由調整飲食改善！林口長庚醫院小兒科感染科教授邱政洵受訪表示，若兒童平常出現頻尿的狀況，可能是與壓力、過動症有關的日間頻尿症(Pollakiuria)。書田診所小兒科主治醫師戴季珊建議，應找出並化解壓力；日常飲食減少食用草酸鹽食物、酸性飲料或刺激性食物飲料，如咖啡、巧克力。

戴季珊指出，日間頻尿症好發於學齡兒童，尤其以4到6歲為高峰，3到14歲都有可能發生，男生發生率較女生高。研究指出與生活壓力有高度相關，像是環境轉變、考試壓力、同儕人際關係、父母吵架或離異、親人過世、或媽媽剛生寶寶…等都有可能誘發；也可能與神經泌尿系統尚未成熟、高尿鈣、或寄生蟲感染相關。

因兒童的表達能力還在發展中，因此對於生活上的壓力可能不一定知道如何述說，而是經由日常行為表現出來。「九月學校陸續開學，許多小小新鮮人換環境難免會有壓力，當發現有頻尿情況，在確認非疾病引起後，家長或老師切莫過度反應或是責難孩子，越是保持平常心，日間頻尿越早改善。」

一般來說，在診斷上，當兒童出現頻尿時，會先確認是否為疾病造成的，尿崩症、糖尿病、精神性多飲…等，會使得尿液製造增加而頻尿；或泌尿道感染、神經性膀胱、膀胱過動症、腫塊擠壓、結石、藥物影響…等也可能引起頻尿。邱政洵表示，「在排除疾病因素後，就會考量是否為兒童日間頻尿症，轉介至兒童心智科或兒童神經科。」

「兒童日間頻尿症是一個功能性問題，並非疾病，通常在兩三個月內會自行緩解，也可能一兩年內反覆發生。」戴季珊說，治療上先讓兒童了解自己健康無虞；協助兒童適度進行排尿練習，排尿時盡量腹部用力將膀胱尿液解乾淨，當有尿意時，可以稍微忍一下，不必立即解尿。

此外，找出孩子的壓力點，面對並化解相當重要。日常飲食則建議減少食用草酸鹽食物、酸性飲料或刺激性食物飲料，如咖啡、巧克力…等，也有助於調整排尿習慣。