兒童確診併發腦炎病程快 該如何自保?專家曝「兒童防疫關鍵」

Omicron本土疫情持續升溫,部份家長擔心接種新冠疫苗有副作用與後遺症,是否讓小朋友「自然感染」獲得抵抗力較安全?馬偕兒童醫院醫務部主任暨急救加護科主任邱南昌醫師受訪強調「這是錯誤概念」,從國外兒童接種疫苗與感染數據來看,強烈建議小朋友應接種新冠疫苗。

讓孩子自然感染比打疫苗好?  醫師:錯誤概念

「國外疫情比台灣嚴重且更早發生,從國外情況可知,小朋友因染疫而出現重症的風險遠高於施打疫苗。雖然兒童感染的重症率低於成年人,但仍會出現一些沒有特殊原因的重症個案,如果孩子有慢性疾病的話,重症機率更高!」

邱南昌醫師表示,Omicron傳染力極強,未來社區不是自然感染就是接種疫苗而有保護力。對一般健康兒童而言,施打新冠疫苗可減少感染後的重症機率;對於本身有慢性疾病、神經系統疾病、代謝、心臟或肺臟問題的孩子,感染後重症與併發症風險更高,更應接種疫苗提升保護力。

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家長怕打疫苗孩子心肌炎?  醫籲「先打先有保障」

「家長最擔心的是,打疫苗會不會有嚴重副作用?答案是幾乎沒有!以莫德納第一劑為例,約僅3%會出現發燒現象,其它副作用如接種部位疼痛,大部份只須冰敷或給予退燒藥,2、3天就會恢復!」

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邱南昌醫師指出,眾多家長擔憂打疫苗後發生心肌炎,從現有數據可知6-11歲年齡層,接種疫苗後出現心肌炎比例「非常非常低」,遠低於青少年和其他年輕族群。

另外,家長憂心莫德納疫苗副作用太大,希望等輝瑞兒童疫苗到貨再讓孩子接種。邱南昌醫師指出,從成人數據可推知,打莫德納疫苗抗體濃度較高,不良反應微幅增加。除此之外與輝瑞疫苗無太多差異。疼痛發生比例在8-9成之間,疲勞發生比例在4-6成之間,但大多屬輕微且兩三天就過去。

兩款疫苗的較大差異是在第二劑,邱南昌醫師說明,輝瑞與莫德納第一劑發燒比例接近,約在3%左右,莫德納第二劑則兩成多,給予退燒藥就能緩解。醫師強調,兒童疫苗兩劑間隔須3個月,考量當前疫情變化速度快,仍建議現階段只要有疫苗可打,應讓小朋友盡快接種第一劑「先打先有保障」。

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請防疫假類隔離保護兒童?  O毒太強天天快篩也沒用?

另外,不少家長擔心外出工作、採買時,會將病毒帶回家中傳染給孩子,採取向公司請防疫假自行在家中「類隔離」,是否能減少兒童感染風險?邱南昌醫師表示,請防疫假避免家中兒童感染的效果有限,Omicron傳染力之強堪稱「以一傳十」,很多無症狀者被感染自己也不知道,家長無法確認周遭人士是否確診之下,難以避免傳染或攜帶病毒回家。有可能早上快篩陰性,下午就被病毒傳染,照此情況「天天快篩都沒用」,讓孩子打疫苗更有必要。

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Omicron傳染力強 孩子有警示症狀快就醫

近日有醫師在社群發文指出Omicron對兒童「特別兇猛」。邱南昌醫師認為,新冠病毒問世後持續變異,先前武漢株、Alpha株、Delta株時期,兒童感染率較低,Omicron大流行後兒童感染比例增加至20%左右。雖然Omicron嚴重度比之前的病毒株輕,但因Omicron傳染力高,感染的人數增加,導致兒童需要住院到加護病房的總人數,反而比前幾波來得多。

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「從醫師的角度是要提醒大家,家長不應將感染Omicron當作無關緊要,但也不必過度恐慌。輕症可以在家好好休息。如果出現高燒不退,或是退燒後異常疲勞、活動力差,甚至出現癲癇、脫水等症狀,和所有兒童感染疾病的警示症狀一樣,應該盡快送醫!」

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邱南昌醫師呼籲,疫情持續升溫之際,家長應注意兒童的身體狀況,維持健康作息與規律運動,並建議及早讓孩子施打疫苗。但也提醒家長,不應為過度恐慌而一窩蜂湧入醫院急診,以免造成醫療量能排擠,也讓孩子反而更受苦。

(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/潮健康

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