兒童重症累計9例 9個月嬰兒出現狗吠聲

國內昨新增223例中重症個案，其中153例中症、70例重症、59例死亡。重症個案中，再次出現兒童病例，1名5歲男童染疫後出現呼吸衰竭、腦水腫，尚未確認是否有腦炎，另1名9個月大男童出現「狗吠聲」，為上呼吸道急症，都在加護病房治療中。截至目前，國內共累計9例兒童重症個案。

醫療應變組副組長羅一鈞說，昨日重症個案中，有2名兒童個案，其中1名5歲男童患有先天性肌肉系統疾病，17日發病，出現腿痛症狀，在家昏厥後送入急診，發現有肺炎、腦水腫，緊急插管後送入專責醫院加護病房，有血氧偏低情形。針對該男童，現已給予瑞德西韋等藥物治療，也針對腦水腫進行處理，是否合併腦炎，還需進一步研判。

另1名9個月大、無慢性病史的男童，15日發燒、咳嗽、活力差，到醫院採檢，隔日檢出陽性，17日凌晨出現高燒、呼吸喘的症狀，再度送急診，有血氧偏低情形，在家中就有呼吸聲音較粗的哮吼症狀，如同「狗吠聲」，顯示上呼吸道發炎、阻塞，屬兒童急症。該男童入住小兒加護病房插管，也使用瑞德西韋，病況獲改善，20日已經移除呼吸器，持續治療中。截至目前，國內共累計9例兒童重症個案，合併腦炎的3人中已有2人死亡。

羅一鈞指出，針對兒童染疫併發腦炎，前天已召開內部專家會議，邀請各醫學中心、學會討論處置方式，研擬出指引，指引內容包括出現臨床病徵前教育家屬的注意事項、重症前期症狀、腦病變如何區分單純熱性痙攣或腦炎等，會提供一些鑑別診斷要點。若確認為神經重症，指引上也有建議的處置方式，盼解決兒童神經學重症問題。若有治療經驗的擴大，會再對指引做修訂。

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