兒童長期偏頭痛 與基因遺傳有關聯

小兒科醫師觀察，從年假開始，陸續有不少學童因為頭痛就醫，如果沒有感冒、發燒或外傷，卻反覆表達頭痛問題，很可能是兒童偏頭痛導致。根據統計，學齡前發生率約3%、小學階段4%-11%，國高中因為課業壓力或睡眠不足，發生率約8%-15%甚至更高；通常頭痛超過一小時，嚴重時甚至會意識模糊。

台北慈院小兒科醫師 蔡文心：「吃飽飯就去吐了，對。(一天差不多吐一兩次。)」

11歲的林同學幾個月前因嚴重頭痛、嘔吐到急診就醫，排除腦部腫瘤、感染，詢問後發現他有長期頭痛病史。

患者 林同學：「劇烈疼痛，有一些東西在刺我的腦袋，意識有點模糊，一個星期(頭痛)3到4次。」

醫師診斷為兒童偏頭痛，特徵包括動作與環境刺激，可能伴隨嘔吐等身體症狀等，發生原因超過七成是基因遺傳導致。

台北慈院小兒科醫師 蔡文心：「腦血管壁的鈣離子通道的調控基因有問題，造成我們血管它會擴張、腦充血，或是腦壓的短暫上升。」

一般止痛藥僅能緩解急性症狀，如果長期反覆發作，醫師會使用血管擴張的藥物，減少頭痛的頻率。

台北慈院小兒科醫師 蔡文心：「在小小孩，我們很常選的是那一種，我們叫抗組織胺，第二個跟腦血管鈣離子通道相關的，鈣離子通道阻斷劑、乙型的交感神經阻斷劑，還有一些是抗癲癇藥物。」

台北慈院小兒科醫師 蔡文心：「來走，回來，他今天就走得很穩。」

通常藥物使用1-3個月，症狀能緩解。同時，生活上也要避免睡眠不足、壓力、醃漬食物、巧克力等誘發的因子。

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