兒童B肝防疫三部曲 降母嬰傳染風險

母嬰傳染是台灣B型肝炎病毒的重要傳染途徑,為了降低母嬰傳染的風險,台大醫院小兒肝膽腸胃科陳慧玲醫師提出,兒童B型肝炎防疫三部曲,包括:孕期篩檢、新生兒出生24小時及1月、6個月大應接種B肝疫苗、12個月大時篩檢B肝抗體。 國內民眾對於12月大嬰兒篩檢肝炎抗體認知缺乏!醫師呼籲檢驗孕婦於產檢第一孕期(約第12週)抽血檢驗B型肝炎表面抗原及e抗原。若二者均為雙陽性反應,代表為B型肝炎母嬰傳染的高危險群,可進一步接受病毒量檢測,並諮詢肝膽消化內科或兒科醫師有關預防寶寶感染事宜。表面抗原及e抗原雙陽媽媽所生之寶寶,出生24小時內即應接種B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。另外寶寶12個月大時需抽血檢驗B型肝炎標記,以確定是否遭感染,或是已具保護性抗體。如寶寶在12個月大未產生B型肝炎表面抗體,也未成為帶原者,可免費追加一劑B型肝炎疫苗,1個月後再抽血檢驗。若表面抗體仍為陰性,後續可再於1、6個月以公費疫苗接續完成第2、3劑。補種後如果仍未產生抗體,即應採取相關預防措施,並定期追蹤B型肝炎表面抗原的變化。