【全文】瘀青照揭管理疏失 同仁醫院爆病患疑遭虐打

周怡孜
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同仁醫院附設土城護理之家日間照顧中心,可收治近百床病患,規模不小。
同仁醫院附設土城護理之家日間照顧中心,可收治近百床病患,規模不小。

收治近百床慢性病及身障病患的新北市同仁醫院,爆發病患疑似遭虐打事件。本刊接獲家屬投訴,指住在同仁醫院附設土城護理之家日間照顧中心的妹妹,去年中起身上陸續出現不明條狀瘀青,疑遭虐待,不僅如此,還曾誤食藥物導致不斷顫抖,院方竟自行判定未送醫處置。家屬萌生轉院念頭,但相關機構收治極重度身障患者的病床數不足,或有戶籍限制,讓他們有苦難言。

小方(化名)是一名極重度身心障礙患者,從小被診斷患有自閉症,由社工安排住進新北市同仁醫院附設土城護理之家二年多,但家屬發現,去年該照顧中心主管換人後,就陸續傳出疑似病患受虐和照顧疏失的現象,小方身上不時出現大片瘀青,甚至還誤食藥物導致全身不斷顫抖,家屬得不到院方合理解釋,又轉院無門,向主管機關投訴也石沉大海。

小方(左2)平常在護理之家與其他病患一起上課。(讀者提供)
小方(左2)平常在護理之家與其他病患一起上課。(讀者提供)

不明瘀傷 身心皆受創

小方的姊姊向本刊投訴指出,土城護理之家由鄭姓主任接手後,從去年4月起,妹妹的大腿內側就陸續出現不明的大片條狀瘀青,讓人看了相當不捨。她詢問照護人員,對方原本推說不知情,後來院方又解釋應該是撞到椅子,但她發現,妹妹的活動空間擺放的都是軟質沙發,「怎麼可能傷成那樣?」

患有自閉症的小方無法像一般人說話,疑似在護理之家遭虐打,只能在夜晚哭泣發洩情緒。(讀者提供,服裝已經變色處理)
患有自閉症的小方無法像一般人說話,疑似在護理之家遭虐打,只能在夜晚哭泣發洩情緒。(讀者提供,服裝已經變色處理)

小方姊姊後來在護理之家LINE群組,發現還有其他家屬反映類似狀況,一名病患的手臂出現嚴重瘀青,家屬質問院方為何將小孩打成這樣?但鄭姓主任則回應中心不會打人,會查清楚再告知狀況,並反問家長:「昨天(患者回家後)整天都沒看到嗎?」由於類似的情形一再出現,家屬懷疑院內有人涉嫌虐待無法自主表達意見的病患。

不只有小方身上出現不明瘀青,其他家長也曾在護理之家LINE群組反映類似情況,當時鄭姓主任強調中心不會打人。(讀者提供)
不只有小方身上出現不明瘀青,其他家長也曾在護理之家LINE群組反映類似情況,當時鄭姓主任強調中心不會打人。(讀者提供)

小方姊姊說,妹妹自從身上出現不明瘀青後,不只常常在夜裡哭泣,甚至幾乎整夜無法成眠,一直到去年十月,家人發覺情況日趨嚴重,趕緊將她轉到身心科就醫,經醫生與職能治療師評估,小方的不安及焦慮情緒已被觸發,須靠藥物治療,但藥物副作用會讓她白天精神不濟、體重快速增加,姊姊難過地說:「因為妹妹不會表達,這些藥物治療帶給她身心上的影響,我們看了更是心疼。」

小方的瘀青在大腿偏內側,且整片成條狀。(讀者提供)
小方的瘀青在大腿偏內側,且整片成條狀。(讀者提供)
院方第一時間稱,小方的瘀傷可能是行走間撞到椅子所致。(讀者提供)
院方第一時間稱,小方的瘀傷可能是行走間撞到椅子所致。(讀者提供)

誤食藥物 未送醫急救

更離譜的是,今年1月19日中午小方誤食不明藥物,院方第一時間發現後竟未將她送醫,小方姊姊氣憤地說,到了下午3點才接到社工電話,告知小方疑誤食血壓藥及安定神經藥,但人看起來沒事,正準備送她回家。「病患吃錯藥,看起來沒事就當沒事!不用醫生診斷嗎? 」在家屬要求下,院方才由社工帶小方搭計程車就醫。

今年1月,小方在院內誤食不明藥物,但院方第一時間卻未將小方緊急送醫,事過3小時才告知家屬。
今年1月,小方在院內誤食不明藥物,但院方第一時間卻未將小方緊急送醫,事過3小時才告知家屬。

「妹妹到醫院時已經手腳冰冷不斷顫抖,我們不知道是不是藥物的關係,但至少妹妹平常不會是這個樣子!」小方姊姊說,她趕到醫院質問鄭姓主任及社工事發經過,二人均支吾其詞、顧左右而言他,讓醫生也無法斷定小方究竟誤食了什麼藥,僅開了一張誤食藥物的證明,所幸小方在醫院觀察後,身體並未出現其他症狀。

但小方家屬仍不滿護理之家未依照顧服務契約書所載的緊急事故處理流程,在發生緊急事故時通知家人。小方姊姊說,事後社工解釋護理之家在事發時認為,小方誤食的藥品經查詢無任何風險,才沒有立即通知家屬並送醫,「這種照顧病患的態度根本令人無法接受。」

小方姊姊向本刊投訴,妹妹不只疑似遭虐打,甚至曾誤食不明藥物,院方均未積極處理。
小方姊姊向本刊投訴,妹妹不只疑似遭虐打,甚至曾誤食不明藥物,院方均未積極處理。

床位不足 缺照護人力

由於得不到院方合理的解釋,小方的家人已將她暫時接回家休養。小方姊姊說,母親為專心照顧妹妹,目前已辭去餐廳洗碗工的兼職,然而家中經濟狀況不佳,媽媽仍須找份工作貼補家計,但在嘗試轉介小方到其他機構時,卻發現新北市有許多照護中心,都不收像小方這樣的極重度身心障礙患者。

院方稱小方的瘀青是撞傷,但家屬比對護理之家現場椅子,大多為沙發。(讀者提供)
院方稱小方的瘀青是撞傷,但家屬比對護理之家現場椅子,大多為沙發。(讀者提供)

本刊調查,雙北市目前的身心障礙收容機構,新北市共有29間,台北市則有47間,雖然未載明不收極重度身心障礙患者,但經本刊記者致電詢問,新北市多數機構均表達若為極重度身心障礙患者,必須進一步評估才會決定是否收容。

依小方的狀況,目前新北市並無可即時銜接的機構,若小方要從新北市轉介到台北市的身心障礙機構,則得面臨病床是否足夠的問題。目前雙北市病床幾乎不足,也缺乏照護人力,大多機構都不開放入住,只能等待後補排床,但等待時間遙遙無期。

轉介北市 有設籍限制

另一方面,小方若要轉介到台北市,還會面臨設籍的限制,本刊發現,台北市有多家身心障礙機構均規定,須設籍半年以上才符合入住資格,小方明顯不符合。然而小方的情況,並非只是單一個案,而是許多身心障礙患者家屬長年無法解決的無奈。

爆發院方疑似虐打及誤食藥物的事件後,小方(右)目前返家休養,由母親(左)辭去工作專心照顧。(讀者提供,服裝已經變色處理)
爆發院方疑似虐打及誤食藥物的事件後,小方(右)目前返家休養,由母親(左)辭去工作專心照顧。(讀者提供,服裝已經變色處理)

創院於1976年的同仁醫院,自許是「居民的健康守護者」,隨著地方大型醫院設立,院方經營朝慢性病及長期照護機構轉型,2003年獲准設立土城護理之家,入住率維持在8成以上,但該院的管理問題時有所聞。

2005年土城護理之家,就曾經爆發七旬老翁持護理人員保管的水果刀,連續砍殺3名熟睡患者,行凶的病患最後跳樓自殺身亡。當時院方指出,老翁在院接受照顧期間,皆未曾與傷者或他人發生糾紛或衝突,並將病患砍人解釋為躁鬱症發作,才會行凶傷人,但院方坦承確實有管理疏失,未來會拒收精神疾病患者。

回應土城護理之家拒回應對於同仁醫院附設土城護理之家病患家屬指控病患受虐和照護疏失,本刊致電護理之家負責人鄭姓主任,代接電話的女性職員表示鄭主任不在座位,對本刊詢問病患身上出現瘀青的情況,一概稱「我不曉得」「不好意思」,對記者進一步追問也拒絕受訪。

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