全球首位女性 接受幹細胞移植後治癒愛滋病

研究人員的報告15日指出,在接受一名天生對人類免疫缺乏病毒(HIV)有免疫力的捐贈者的幹細胞移植之後,一名有白血病的美國病患,成為首位女性及第3位從這個引發後天免疫缺乏症候群(AIDS,俗稱愛滋病)病毒痊癒的患者。

這件混血中年女性的案例,已經被提交至美國丹佛的「反轉錄病毒和機會感染會議」(Conference on Retroviruses and Opportunisitic),這也是第1個涉及臍帶血的案例,這個更新的治療手段,可望讓更多人能夠接受治療。

自從接受臍帶血治療她的急性骨髓性白血病(acute myeloid leukemia)以來,這名女性進入了緩解期,並且身上已經沒有病毒14個月,無需接受被稱為「抗反轉錄病毒療法」的強效HIV治療。急性骨髓性白血病是一種在骨髓血液生成細胞發作的癌症。

之前的兩起病例都為男性,分別是一名白人和一名拉丁裔,他們接受更常使用在骨髓移植的成體幹細胞。

國際愛滋病學會主席當選人李文(Sharon Lewin)在一份聲明中表示:「這是目前第3份在這種情況下痊癒的報告,也是首位患有HIV的女性。」

這起案例是美國支持的一項更大研究的一部分,該研究是由加州大學洛杉磯分校(UCLA)的布萊森博士(Yvonne Bryson),與巴爾的摩約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)的柏紹德博士(Deborah Persaud) 共同主持 。該計畫旨在追蹤25名HIV患者,接受治療癌症和其他嚴重疾病的臍帶血幹細胞移植。

試驗中的病患首先接受化療,殺死病變的免疫細胞。醫生隨後從具有特定基因突變的個體移植幹細胞。這些人身上缺乏病毒用來感染細胞的受體。

科學家們認為,這些病患隨後會發展出抵禦HIV的免疫系統。李文說,骨髓移植不是一個治療大多數HIV感染者的可行策略。但報告「證實治癒HIV是可能的,並進一步強化了使用基因治療是治癒HIV的可行策略」。

這項研究顯示出成功的一個重要因素,是抗HIV細胞的移植。過去,科學家認為,一種常見的幹細胞移植副作用「移植物對抗宿主疾病」(Graft-versus-host disease),可能會在可能的治癒中發揮作用。這個副作用是捐贈者的免疫系統,會攻擊受捐者的免疫系統。

李文說:「綜合來看,這3個幹細胞移植後痊癒的案例,都有助於梳理出移植中對痊癒絕對關鍵的各種元素。」

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