冬季消化性潰瘍 病患較夏季增2成5

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64歲張姓男子平時有抽菸習慣,最近因天氣變化關節疼痛至基層院所開立非類固醇類的抗發炎止痛藥,幾天後出現上腹悶痛,接續有黑便症狀,至奇美醫學中心急診呈現休克狀態入住加護病房,進行胃鏡檢查後醫師診斷為「胃潰瘍出血」,經過內視鏡止血後,持續使用氫離子幫浦阻斷劑治療順利出院,持續於門診追蹤。

奇美醫學中心全人醫療科暨胃腸肝膽科主治醫師陳建安指出,不少疾病的好發度跟季節變化有相關,消化性潰瘍就是其中一種,包含胃潰瘍及十二指腸潰瘍。秋冬之際,因消化性潰瘍至醫療院所尋求協助的病人往往增加,天氣寒冷壓力刺激交感神經,易導致胃蠕動變慢,加上民眾喜歡在天氣冷暴飲暴食,享用不易消化與刺激性的食物增加胃的負擔。

另外,服用「通血路」藥物,如:阿斯匹靈、保栓通等,甚至因肺病或風濕免疫問題使用的類固醇藥物或是非類固醇的消炎藥更是消化性潰瘍的高危險群,一般人尤其在吃飯前、後更為明顯,成為胃病的好發季節。

陳建安說明,根據該院統計107年至109年三年間因消化性潰瘍或出血至急診的病人,冬季12月至2月有967人,比夏季6月至8月的770人增加25%,且1月比7月病人相差高達5成,主要原因包括生理的影響、藥物的使用及幽門桿菌感染。

消化性潰瘍典型的表現是上腹痛,痛的方式跟潰瘍的位置不同有關。一般來說,胃潰瘍常見進食後出現「飽脹痛」,痛約1至2個小時後緩解;十二指腸潰瘍的痛常表現空腹時的「飢餓痛」,常發生在夜晚、清晨之際。其他症狀還有噁心、嘔吐、上腹或胸口灼熱感、脹氣或打嗝等;若情況嚴重者也有可能導致消化道出血,可能會有吐咖啡色液體或是鮮血、解黑便或血便、臉色蒼白、心跳加速、血壓低、甚至休克危及生命安全。

陳建安醫師表示,天氣變冷、溫度降低易造成消化性潰瘍外,壓力大情緒緊繃也易導致消化性潰瘍機率,甚至許多民眾食用完火鍋、麻辣鍋、薑母鴨、燒酒雞等引起消化性潰瘍發作;他建議民眾,日常飲食應避免暴飲暴食,服用抗血小板、抗凝血藥物甚至類固醇藥物更要注意,如有症狀應立即就醫積極治療,以免危及生命。