凱米遠颺1周 本土類鼻疽確診11例

疾管署發言人羅一鈞表示，凱米颱風離境一周後，國內已確診十一例本土類鼻疽病例，均發生於南部縣市；目前個案皆住院中，其中三例仍在加護病房治療。提醒到八月下旬（颱風後一個月內）為類鼻疽確診的高峰期間，若出現有發燒、胸痛、咳嗽等症狀，且本身有慢性疾病的病人，應儘速就醫；疾管署再度發布致醫界通函，籲請醫師提高警覺，注意類鼻疽疑似個案之通報與診治。

颱風過後國內已確診十一例本土類鼻疽病例，分別為高雄市八例、臺南市二例及嘉義縣一例，年齡介於三十多歲至八十多歲，其中十位有慢性病史，另一例有酗酒史；個案於發病當天至二天內，就立即安排抗生素治療及住院。依據疾管署監測資料顯示，今年國內已累計十八例本土類鼻疽確定病例，為五年(二○一九年)以來同期最高，個案發病年齡以六十五歲以上年齡層為主，居住地分布為高雄市十三例、台南市二例、桃園市、彰化縣及嘉義縣各一例。

疾管署防疫醫師林詠青表示，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，但也可經由吸入受污染的塵土、土壤或水滴感染；而颱風後疫情常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。

疾管署進一步指出，類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。國際上報告類鼻疽死亡率可達四○至七十五%，國內統計近五年類鼻疽致死率則為四‧五%。其中糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫，即早診斷與治療。

類鼻疽將持續到八月下旬後才會明顯下降，颱風後的第三周個案數會下降。估計本周與上周差不多，約在十至二十例左右。目前，這次的病例從嘉義縣、高雄市都有，台南安平到高雄林園區也都有。颱風造成的災害區域廣泛，警戒區域為雲嘉南高屏要注意，災後的類鼻疽發生的高風險區域。疾管署強調，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，民眾應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以獲得妥善治療；醫師診療遇疑似個案，應於七十二小時內通報及採檢送驗，以利採取防治措施。