初期症狀不明顯！45歲男血便罹直腸癌第2期 醫籲定期篩檢

一名45歲張先生因血便症狀延誤就醫，經檢查確診為直腸癌第二期，所幸透過微創手術成功切除腫瘤。醫師指出，直腸癌初期症狀不明顯，晚期可能出現排便異常、血便、體重減輕等情況，提醒民眾定期篩檢。

大千綜合醫院大腸直腸外科醫師陳柏仲表示，直腸是連接乙狀結腸和肛門的腸道，直腸癌初期可能無明顯症狀，但隨病情發展，可能出現排便習慣改變（如腹瀉或便秘）、糞便帶血或黏液、腹痛、腹脹、體重減輕、食慾不振、虛弱和疲倦等症狀。致病原因包括高脂肪飲食、低纖維攝取、肥胖、抽菸、缺乏運動、遺傳等。

治療直腸癌以手術為主，依狀況切除部分或整個直腸，並輔以化學治療或放射治療縮小腫瘤或降低復發風險。此次案例經正子造影及電腦斷層檢查，無局部淋巴及遠端轉移，因此選擇微創腹腔鏡低前位切除手術，成功切除腫瘤。病人術後恢復良好，已順利出院並定期回診追蹤。

陳柏仲提醒，大腸直腸癌已連續十年名列國內十大癌症發生率首位，盛行率為男性第一、女性第二。根據國健署公告，114年起，大腸癌公費篩檢將年齡層從「50至74歲」擴大至「45至74歲」及「40至44歲具家族史」民眾，建議符合資格者定期接受免費糞便潛血篩檢，檢查陽性務必進一步進行大腸鏡檢查，及早發現避免延誤治療時機。

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