判斷幼童染疫嚴重性 「呼吸急促」是主要指標

隨著國內確診人數不斷攀升，兒童染疫人數也跟著成長，2日甚至出現一名僅3至12個月大的女童重症。不過，該從哪些症狀判定嚴重性？高醫小兒感染科主治醫師李敏生指出，兒童染疫症狀出現發燒很常見，但不一定代表嚴重，若出現肺炎，則可能為中重度，可從是否有「呼吸急促」做主要判斷。

根據中央流行疫情指揮中心統計，今年1月至4月28日止，兒童確診無症狀、輕症比例為99.7%，醫師李敏生指出，兒童染疫的嚴重度分級上，輕症就像一般感冒，可能有發燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻塞等症狀；中重症、極重症則會出現肺炎，不過肺炎的嚴重程度不一。

李敏生說明，中重症多有肺炎等情況，其最重要的表現是「呼吸急促」，反而不一定會有嚴重的發燒。不過家長該如何判斷小孩是否呼吸急促？醫師說，5歲以上孩童每分鐘超過30次、1至4歲每分鐘40次以上，就算呼吸急促。

李敏生接著指出，一般兒童在確診的前3日狀況平穩，第4至6日才需要注意，尤其如果在退燒後持續活動力不佳，或是仍呼吸急促、喘、胸悶、胸痛或超過12小時未進食或未解尿，都是警訊。李敏生也提醒，若孩童有唇色發白、意識不佳、呼吸困難，情況就相當嚴重，應盡速就醫。

李敏生列出兒童居家照護5大警訊表徵，包括：

1、發燒超過48小時或高燒超過39度合併發冷、冒冷汗。

2、退燒後持續活動力不佳。

3、退燒後持續呼吸急促、喘、胸悶胸痛。

4、持續性嘔吐、頭痛或腹痛。

5、超過12小時未進食或未解尿。

兒童確診輕症日記。圖／高雄市府提供

兒童評估三角。圖／高雄市府提供

兒童確診COVID-19嚴重度分級。圖／高雄市府提供

兒童多系統炎症徵候群。圖／高雄市府提供

兒童染疫後注意事項。圖／高雄市府提供

兒童確診居家照護的五大警癖表徵。圖／高雄市府提供

責任編輯／吳苡榛

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