別怕痔瘡手術 照護有3招

坐浴同時清潔、擦藥舒緩及使用護墊吸傷口分泌物 如有硬便或疼痛可適量用藥

記者葉進耀∕台南報導

痔瘡手術後的疼痛與照護，讓許多人感到困擾，有人甚至害怕到不敢就診。成大醫院大腸直腸外科醫師吳俊賢提出照護3原則，包括照護讓傷口復原、留意排便可能帶來的汙染及疼痛控制問題。

吳俊賢指出，根據成醫統計，國人約8成有痔瘡的困擾；健保資料庫也顯示，2019年有超過1萬9千人次住院接受痔瘡手術治療。痔瘡不是手術割除了就好，術後的疼痛與照護也令人困擾，有人甚至為此延誤就醫，讓本來可以輕鬆處理的症狀拖到很嚴重，術後的恢復也更加不便。

痔瘡手術的傷口在肛門處，術後的照護主要分成3部分：傷口照護、排便相關、疼痛控制。在傷口照護上，有幾個重點：1.坐浴：將坐浴盆裝設在馬桶上，以溫水浸泡屁股及肛門，每次5～10分鐘，每日3～5次，可適時舒緩肛門傷口疼痛，排便後坐浴亦可清潔肛門。水溫不宜太高，也不宜久坐，以免致傷口腫脹。

2.擦藥：坐浴後擦乾皮膚，可混合傷口抗生素藥膏以及痔瘡藥膏，取適量塗抹肛門傷口，達到保護與舒緩效果；勿將手指伸入肛門，以免更加疼痛。

3.傷口分泌物：傷口在術後1個月內都處於癒合階段，傷口會有分泌物滲出，可放置紗布或清潔護墊，1日更換3～4次，避免傷口及肛門因潮濕造成濕疹。

他說，痔瘡手術後排便時，若糞便太大或太硬會將傷口撐開造成疼痛，甚至可能導致出血；可服用適量軟便藥，讓糞便質地維持柔軟，可減少排便不適。至於術後疼痛問題，可合併使用多種止痛方式的多模式止痛，將單一種藥物的劑量降低，避免使用過量造成副作用，也能產生協同效果，讓止痛所涵蓋的時間更長、效果更好。用藥配合良好的排便、飲食、生活作息，以達到最佳的疼痛控制。