別讓「糖胖症」趕跑好桃花!醫師傳授減重小秘訣

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報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/彰化基督教醫院糖尿病健康e院教學部主任 鄭畬方、彰基體系國際糖尿病代謝及慢病康復e院院長 杜思德 圖片來源/photoAC

27歲蕭先生,有肥胖家族史,求學時因體型問題常被同學取笑,而感到自卑。過去,他曾經6次嘗試減重,每次都減不到1公斤就放棄。直到年中,因飯前血糖飆高達224 mg/dl,確診為「糖胖症」,才嚇到決心減重。

因為堅持拒絕手術減重,他報名了彰基的減重課程,學會米飯減半、雞腿去皮等飲食秘訣,以及建立規律的運動習慣,加上Line群組中減重夥伴的相互激勵,5個多月後,體重從117.2減至95.4,衣服尺寸從5L漸穿回2L,飯前血糖也降至正常值90 mg/dl左右,整個人更有自信,還有朋友介紹女朋友給他。

糖胖症引發的健康危機不容小覷

彰化基督教醫院糖尿病健康e院教學部主任鄭畬方指出,「糖胖症」是糖尿病和肥胖的合稱。調查發現,台灣人體重過重增加的比率逐漸減緩,但受到高油、高糖和高熱量等不健康飲食型態影響,過重者的肥胖程度卻逐漸惡化。

而如果肥胖問題長期不解決,未來罹患糖尿病的風險是一般人的4倍!據2019年台灣糖尿病年鑑資料顯示,國人罹患第二型糖尿病的比率連年攀升,特別是20歲以下年輕族群,罹病率在2008至2014短短6年間上升44.5%。

彰基體系國際糖尿病代謝及慢病康復e院院長杜思德醫師表示,關鍵兇手就是含糖飲料。台灣手搖飲料盛行,導致人手一杯現象,長期攝取不僅易發胖,也會提高糖尿病的風險。

肥胖是百病之源,除了會造成糖尿病,也可能引發脂肪肝、心血管疾病和膝關節退化等疾病,因此,近年臨床興起「以肥胖為中心」的治療趨勢。想要改善各式疾病,應從減重著手,才能治標又治本,特別是「糖胖症」。

逆轉「糖胖症」 把握飲食4原則

如何逆轉勝「糖胖症」呢?鄭畬方建議,主要可從飲食、運動、藥物治療和手術治療等4途徑著手,其中,以飲食和運動最為重要!尤其是在不經治療手段介入的情況下,飲食占減重計畫的8成,運動占2成。

在飲食部分,建議把握4大原則:

1. 定時定量,六大類營養均衡攝取。

2. 適度採取「低熱量飲食法」,每人每日攝取總熱量控制在每公斤體重20~25大卡,有助健康減重。

3. 採取「低脂飲食」、「低醣飲食」(例如生酮飲食法)和「間歇性飲食」等特殊飲食法前,先諮詢醫師,以免減重不成反傷身。

4. 用餐時先吃肉類和蔬菜,再吃米飯,胃腸道的吸收速度較慢,研究發現有助改善血糖。

戰勝糖胖症 運動這樣做

運動的重點,則在於將脂肪轉成肌肉,提升基礎代謝率,進而達到減少體重和避免復胖的目的。鄭畬方建議,減重者可採取「間歇性運動法」,以輕度、中度和強度運動搭配進行,全面提升心肺能力和肌耐力,更有助減重。

而較嚴重的糖胖症病友,若無法單靠飲食和運動減輕體重和穩定血糖,鄭畬方進一步提醒,不妨在醫師評估下,適度使用胰島素和腸泌素,同時穩定飯前和飯後血糖,不只不會增加低血糖的風險,還能減少體重增加的情況。至於重度肥胖(BMI>35)以上且有併發症者,則可尋求減重手術的幫助。


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