前哨淋巴結造影術 醫:可減少子宮內膜癌術後副作用

子宮內膜癌是常見的婦科惡性腫瘤,國健署2018年統計資料顯示,子宮體癌為十大癌症發生人數第十名,9成子宮體癌屬子宮內膜癌。奇美醫學中心婦產部主治醫師林俊宏表示,透過前哨淋巴結造影術,可減少子宮內膜癌術後副作用,該中心已有7例,目前並無明顯併發症。提醒婦女民眾,定期做子宮頸抹片篩檢,如有不正常陰道出血,要提高警覺,防制癌上身。

林俊宏醫師表示,子宮體癌分為子宮內膜癌、惡性子宮肉瘤,其中9成為子宮內膜癌。子宮內膜癌危險因子有肥胖、高熱量高油飲食、賀爾蒙因素、老化、缺乏運動、第2型糖尿病、近親或自身有子宮體癌或大腸癌家族史、乳癌或卵巢癌、子宮內膜增生、曾接受骨盆腔放射治療等。

林醫師說,子宮內膜癌確診後採手術治療,在沒有生育考量下,會建議切除子宮、卵巢、輸卵管、骨盆腔、主動脈淋巴腺等,再依病理化驗結果,確立病人癌症期數,以確定適當的治療方法。但接受淋巴結廓清術後,恐有淋巴水腫、下肢淋巴無法回流導致腫脹、手術時間較長、神經受損、增加術中出血量、術後形成淋巴囊腫壓迫或感染、疼痛等副作用。

林俊宏醫師說明,為降低手術後遺症和副作用,奇美醫學中心2020年引進前哨淋巴結造影術,1年來,已有7例子宮內膜癌病人接受前哨淋巴結造影術,目前無明顯併發症,也提升病人生活品質。根據歐美研究資料顯示,初期子宮內膜癌,使用前哨淋巴結造影手術,可減少下肢水腫,也不會有較高的癌症復發率。

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